作为一种口服的血小板生成素受体激动剂,阿伐曲泊帕已获得批准用于治疗计划接受手术的慢性肝病成人患者的血小板减少症,以及对于其他治疗反应不足的慢性免疫性血小板减少症成人患者。此药通过模拟人体内天然的血小板生成素作用,与巨核细胞表面的受体结合,激活细胞内的信号通路,从而有效刺激骨髓中的巨核细胞增殖、分化并成熟,最终产生更多的血小板。对于慢性肝病患者而言,严重的血小板减少是进行侵入性操作或手术的重大风险,阿伐曲泊帕的应用旨在提升血小板计数,以降低手术相关的出血风险。在慢性免疫性血小板减少症中,它帮助患者提升并维持血小板水平,减少出血事件。
患者通常于手术前10至13天开始每日一次口服此药,需空腹服用,与餐间隔至少一小时。治疗持续至手术后最多2天。对于慢性免疫性血小板减少症患者,则为每日一次长期服用。关键临床试验数据显示,在慢性肝病患者中,阿伐曲泊帕能够使大多数患者在手术当天达到目标血小板计数,显著降低因血小板减少而需要输注血小板的患者比例。在慢性免疫性血小板减少症的长期治疗中,它展现出了持久提升血小板计数的能力。
与较早上市的口服血小板生成素受体激动剂艾曲泊帕相比,阿伐曲泊帕在服用条件上具有优势,它不受食物中钙离子的显著影响,无需与多种食物和矿物质补充剂严格间隔数小时,这为患者提供了更为便利的给药方案,可能提高用药依从性。此外,其在肝脏代谢途径上也有所不同。然而,两种药物的核心作用机制相似,临床疗效均得到证实,具体选择需基于患者的具体情况、合并用药及生活习惯由医生综合判断。
使用阿伐曲泊帕时需注意监测血小板计数,避免计数过高增加血栓风险。常见不良反应可能包括发热、疲劳、头痛等。肝功能不全患者需谨慎使用,并密切监测肝功能。任何用药调整都应在医生指导下进行,以确保治疗的安全与有效。该药为特定类型的血小板减少症患者提供了一个重要的口服治疗选项。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!


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