2017版欧洲肝脏研究学会(EASL)指南推荐,接受富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)治疗的慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者,如果有肾脏或骨骼疾病,或有发生肾脏或骨骼疾病的风险因素,应该考虑换成恩替卡韦(ETV)或 丙酚替诺福韦 (TAF),既往有过核苷类似物治...
乙肝抗病毒治疗的终极目标之一是减少肝癌的发生,因此不同口服抗病毒药物治疗后,肝癌的发生率是否存在差异,一直是临床关注的话题。5月17日,在第十届全国疑难及重症肝病大会上,我国香港大学司徒伟基教授交流了一项大会发言《在2项大型3期研究中,使用...
目前国际公认切实有效的药物有两类:1干扰素(针剂),针剂有两种,普通干扰素(隔天打一针),长效干扰素(一周打一针);2核苷(酸)类似物(口服),口服药有五种(一天一片),拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦酯。不过干扰素类...
乙肝新药 丙酚替诺福韦 (TAF)已经在中国获批上市,那面对这么多的乙肝药,该怎么更好地优化这些疗法,然后为患者带来更好的收益?第一,在有很多选择的情况下,最重要的应该是治疗个体化,也就是说选择在长期治疗中能够更好地达到我们治疗目标的药物。...
丙酚替诺福韦 (TAF)作为TDF的升级版,拥有更好的骨骼与肾脏安全性,那TAF的骨骼和肾脏安全性体现在哪些地方呢?1)更好的骨骼安全性。部分患者使用阿德福韦(ADV)或TDF后有出现血磷代谢异常、骨质流失、骨质疏松、甚至骨痛、范可尼综合征的表现。非...
随着 丙酚替诺福韦 (TAF)在我国的上市,欧美肝病学会指南推荐的三种一线核苷(酸)类似物(NA)——TAF、TDF和恩替卡韦在我国临床均可获得。这三种药物均有很强的抗病毒作用,但治疗后的长期结局是否有区别,目前还没有数据。在第28届APASL年会上发布...
丙酚替诺福韦 (TAF)对比替诺福韦二吡呋酯(TDF)III期试验144周的疗效、安全性和耐药数据刚刚在AASLD2018上公布,结合之前48周和96周的结果,我们可以得出什么样的结论?首先两个药对HBV DNA的抑制水平差不多,最重要的还是在安全性方面,体现在对骨...
慢性乙型肝炎长期抗病毒治疗中的药物安全是临床关注的首要问题。已经在我国获批的 丙酚替诺福韦 (TAF)的一大优势就是靶向肝脏,从而大幅改善了对肾脏和骨骼的安全性,进一步增加了长期用药的安全系数。不过药物安全并不只需要考虑肾脏,TAF的其他安全...
我国曾经是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,自实施 乙型肝炎 (乙肝)疫苗接种以来,我国5岁以下儿童乙肝表面抗原(HBsAg)的携带率明显下降,2018年,“HBV母婴传播阻断管理方法”荣登国内十大医学研究榜单,体现了对乙肝母婴阻断工作的充分肯定;但...
对于乙肝患者来说,2018年最受关注的无疑是 丙酚替诺福韦 ,也就是我们常说的TAF,也叫替诺福韦二代。替诺福韦是一种高耐药基因核苷类似物,已是目前慢性乙肝治疗的重要选择,但其有肾毒性和骨髓毒性,所以患者很难长期服用。TAF作为替诺福韦的升级版,...
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