阿那莫林(Anamorelin),也被称为Adlumiz,是一种新型的口服小分子药物,被广泛应用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的癌症恶病质。癌症恶病质是晚期癌症患者常见的并发症之一,表现为体重显著下降、肌肉质量减少、食欲不振及代谢紊乱等症状,严重影响患者的生活质量和生存期。阿那莫林通过激活胃饥饿素受体(GHS-R1a),刺激食欲和食物摄入,从而帮助改善患者的营养状况,提高生活质量。
阿那莫林的作用机制
阿那莫林属于一类被称为“胃动力药”的药物,通过模拟胃肠道分泌出的胃饥饿素(ghrelin),与体内的胃受体结合,刺激食欲和食物摄入。作为一种选择性的饥饿感受器激动剂,阿那莫林能够增加患者的摄食量,改善体重和肌肉质量的减少。这一作用机制对于晚期非小细胞肺癌患者尤为重要,因为这类患者往往因为食欲不振和代谢紊乱导致体重显著下降,身体状况急剧恶化。
临床试验数据
多项临床试验证明了阿那莫林在晚期非小细胞肺癌患者中的疗效。例如,在日本进行的多中心、安慰剂对照、随机、双盲、平行组研究(ONO-7643-04)中,阿那莫林组患者的体重显著增加,而安慰剂组患者的体重则有所下降。具体数据显示,阿那莫林组患者的体重平均增加了0.99公斤,而安慰剂组则平均减少了0.47公斤。这一结果表明,阿那莫林在改善晚期非小细胞肺癌患者的体重方面具有显著疗效。
此外,另一项在结直肠癌、胃癌、胰腺癌患者中开展的多中心、开放标签、非对照III期研究(ONO-7643-05)也显示,阿那莫林能够显著增加患者的体重、肌肉质量和食欲。这些临床研究结果均表明,阿那莫林对于治疗晚期非小细胞肺癌患者的癌症恶病质具有显著疗效。
适应症与用法用量
阿那莫林主要适用于无法切除的晚期、复发性非小细胞肺癌患者,尤其是那些在3.6个月内体重减轻5%以上且伴有食欲不振的患者。成人患者的通常剂量是每天空腹口服一次,每次100毫克。为避免饮食影响药物的吸收效果,患者应在服药后至少1小时内不得进食。
注意事项与副作用
虽然阿那莫林在临床试验中表现出色,但在使用过程中仍需注意一些潜在的副作用和注意事项。例如,阿那莫林可能导致高血糖和肝功能障碍,因此在开始用药前和用药期间应定期检测血糖和肝功能。此外,对于有心力衰竭、心肌梗塞、心绞痛等心血管疾病的患者,以及有中度以上肝功能障碍的患者,应慎用或避免使用阿那莫林。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:阿那莫林/阿纳莫林(ANAMORELIN)的临床数据及不良反应
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