对于晚期前列腺癌患者而言,在疾病进入去势抵抗阶段后,每一步治疗的选择都直接关系到生存时间和生活质量。卡巴他赛通过严谨的临床试验证实,即使在多西他赛治疗后,继续使用作用机制相似的化疗药物依然能够为患者带来具有临床意义的生存延长。这种获益是确切的,使其成为后线治疗中不可或缺的一环。
坚持足疗程的治疗是获得最佳疗效的保障。通常建议持续使用卡巴他赛直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。长期随访数据巩固了其疗效地位。此外,卡巴他赛的活性并不依赖于肿瘤是否携带雄激素受体剪接变异体7等特定生物标志物,这意味着它对于更广泛的患者群体有效。与某些靶向药物相比,其作用机制更为基础,不易因肿瘤的异质性或特定通路变异而迅速失效。虽然化疗通常伴随着更强的副作用印象,但卡巴他赛的毒性谱是明确且可管理的,其带来的生存获益远远超过了风险。
一位患者的长期管理历程反映了这一点。该患者在确诊转移性去势抵抗性前列腺癌后,依次接受了阿比特龙、多西他赛治疗。当疾病再次进展时,他开始接受卡巴他赛治疗。令人惊喜的是,他对卡巴他赛的反应良好,前列腺特异性抗原水平大幅下降,骨骼扫描显示转移灶稳定。在粒细胞集落刺激因子的支持下,他顺利完成了十个周期的治疗,疾病稳定期超过了十个月。此后,当疾病再次进展时,他还有机会尝试了后续的治疗方案。他的主治医生认为,卡巴他赛治疗争取到的宝贵时间,是患者总生存期能够超过四年的关键因素之一。这个案例说明,将卡巴他赛纳入规范的治疗序列,能够最大化患者的生存机会。它为晚期前列腺癌的慢性病化管理模式贡献了重要的一段有效治疗时间。尽管需要密切管理骨髓抑制等不良反应,但其明确的生存优势使其在治疗指南中占据稳固地位。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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