免疫检查点抑制剂的出现彻底改变了多种晚期癌症的治疗格局，阿维单抗便是其中重要的一员。它是一种程序性死亡配体1抑制剂，其作用机制是针对肿瘤细胞或免疫细胞表面常见的PD-L1蛋白。在许多肿瘤中，PD-L1会与免疫T细胞上的PD-1受体结合，从而传递“刹车”信号，抑制T细胞对肿瘤的识别和攻击。阿维单抗通过阻断PD-L1与PD-1的结合，相当于解除了这种免疫抑制，重新激活患者自身的T细胞，使其能够识别并摧毁癌细胞。
阿维单抗拥有多个适应症。首先，它被用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的维持治疗，即在患者完成以铂类为基础的化疗且病情未进展后，使用阿维单抗可以显著延长生存期。其次，它也被批准用于治疗转移性默克尔细胞癌。给药方式为静脉输注。在尿路上皮癌的维持治疗研究中，与单纯观察相比，阿维单抗将患者的中位总生存期显著延长，降低了死亡风险。对于转移性默克尔细胞癌这一侵袭性强的皮肤癌，阿维单抗也展现了持久的抗肿瘤活性。有临床案例记载，一位晚期尿路上皮癌老年患者在完成化疗后接受阿维单抗维持治疗，其病情在长达一年多的时间内保持稳定，生活质量得以维持，凸显了免疫治疗在长期疾病控制方面的潜力。相较于化疗，其作用机制不同，副作用谱也各异，为患者提供了新的选择。
总之，阿维单抗作为免疫检查点抑制剂，在尿路上皮癌的维持治疗和默克尔细胞癌的治疗中证明了其价值。它通过调动人体自身免疫力对抗癌症，为特定晚期癌症患者提供了重要的治疗机会和生存获益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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