作为一种强效高选择性的口服KIT和pdGFRA激酶抑制剂，阿伐普替尼在治疗携带pdGFRA外显子18突变（包括D842V突变）的不可切除或转移性胃肠道间质瘤成人患者中确立了其基石地位，为这类对传统酪氨酸激酶抑制剂高度耐药的难治性亚型提供了首个高效靶向药物。...

　　肿瘤治疗策略的演进，不仅体现在新靶点的发现，也在于对现有武器最有效使用时机的重新定义。传统的晚期癌症治疗模式常呈现“治疗-观察-再治疗”的被动循环。 阿维单抗 （巴文西亚/Avelumab）在晚期尿路上皮癌中的成功应用，开创性地打破了这一循环。它证...

　　 阿维单抗 作为程序性死亡配体-1抑制剂，已获批用于治疗含铂化疗期间或之后出现疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，以及不适合含铂化疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。其作用机制是通过与T细胞表面的pd-1受体结合，阻断pd-1/pd-L1信号通路，...

　　当局部晚期或转移性尿路上皮癌患者历经铂类化疗和免疫检查点抑制剂治疗后，疾病依然无情进展时，临床选择的空间便急剧收窄，预后往往不容乐观。这类肿瘤不仅侵袭性强，且在经过多线治疗后常展现出高度的异质性与耐药性，传统化疗在此阶段疗效有限且毒性...

　　肿瘤治疗领域的发展常体现在对临床“空窗期”的重新定义与主动干预上。对于一线含铂化疗后取得疾病控制的晚期尿路上皮癌患者，传统观察等待策略的本质，是将疾病再次进展的时间点完全交由肿瘤生物学行为决定。 阿维单抗 （巴文西亚/Avelumab）的应用，标...

　　 德瓦鲁单抗 是一种人源化IgG1κ单克隆抗体，通过高亲和力结合程序性死亡配体-1（pd-L1），阻断其与T细胞表面程序性死亡受体-1（pd-1）及B7.1的相互作用，解除肿瘤微环境对T细胞的免疫抑制，恢复并增强机体对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。该药设计针对pd-L...

　　德瓦鲁单抗是一种人源化单克隆抗体，于2017年5月获得美国FDA批准，用于治疗不可切除的III期非小细胞肺癌患者在同步放化疗后疾病未进展的情况。该药物通过阻断程序性死亡配体1（pd-L1）与程序性死亡受体1（pd-1）和CD80的结合，解除肿瘤细胞对T细胞的免疫...

　　在局部晚期直肠癌的综合治疗策略中，新辅助放化疗后行根治性手术是数十年的标准路径，其目标在于降期以提高手术切除率和保肛率，但患者仍需面对手术带来的永久性功能改变及潜在并发症。然而，对于约占直肠癌患者5%至10%的错配修复功能缺陷（dMMR）或微卫...

　　肿瘤在体内的扩张，常伴随着一场隐秘的欺骗——它将pd-L1蛋白像伪装的盾牌一样挂在细胞表面，让巡逻的T细胞哨兵误以为是“友军”，从而关闭攻击警报。这种免疫逃逸的默契，让传统治疗陷入“敌暗我明”的困境。阿维单抗的出现，不是为了派遣新军队，而是...

　　在肿瘤免疫治疗的演进图谱中，有一类药物并不直接杀伤癌细胞，而是悄然解除免疫系统所受的“刹车”，让人体自身的T细胞重新识别并清除恶性细胞。 阿维单抗 （Avelumab/Bavencio）正是这一策略中的代表性分子，其独特之处不仅在于靶向pd-L1通路，更在于它...

　　 德瓦鲁单抗 是一种程序性死亡配体1抑制剂，它在不可切除的III期非小细胞肺癌治疗领域确立了全新的标准，用于在接受同步放化疗后疾病未进展的患者中进行巩固治疗，通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，显著延长了患者的无进展生存期和总生存期，改变了这...

　　默克尔细胞癌（MCC）是一种侵袭性强、易转移的神经内分泌皮肤癌。其约80%病例与默克尔多瘤病毒（MCPyV）相关，病毒T抗原持续表达形成大量新抗原，使肿瘤具有高度免疫原性；但同时，MCC常通过上调pd-L1逃避免疫清除。这种“强抗原+强抑制”的特征，使其成...

　　一、dMMR肿瘤的免疫原性密码：从“冷肿瘤”到“热靶点”的转化契机 　　在肿瘤免疫治疗领域，错配修复缺陷（dMMR）肿瘤因其独特的生物学特性成为突破性进展的“试验田”。dMMR源于MLH1、MSH2等基因缺陷，导致DNA复制错误无法修复，肿瘤突变负荷（TMB）显...

　　 阿伐普替尼 是一种口服的、高选择性激酶抑制剂，其核心治疗原理是强效且高度选择性地靶向抑制由血小板衍生生长因子受体α基因外显子18 D842V突变驱动的异常激活的酪氨酸激酶，该突变导致该激酶处于组成性活化状态，是胃肠道间质瘤中对伊马替尼等标准靶...

　　胃肠道间质瘤是一种起源于消化道卡哈尔间质细胞的软组织肉瘤，其发生发展与特定的酪氨酸激酶受体基因突变密切相关。在众多的突变类型中，血小板衍生生长因子受体α基因外显子18的突变，尤其是D842V突变，长期以来是治疗中的一个难题。这类突变导致受体处...

　　 阿维单抗 作为一款人源化免疫检查点抑制剂，在晚期实体瘤治疗中展现出独特价值。这款靶向pd-L1的单克隆抗体通过双重作用机制，不仅能阻断肿瘤细胞的免疫逃逸通路，还能激活免疫效应细胞直接攻击肿瘤。其核心应用在于治疗pd-L1阳性的晚期尿路上皮癌、转...

　　DNA错配修复功能缺陷是部分子宫内膜癌的显著特征，这类肿瘤通常具有高突变负荷和大量新生抗原，为免疫治疗提供了理想靶点。 多塔利单抗 是一种人源化抗程序性死亡蛋白-1单克隆抗体，通过阻断pd-1与其配体pd-L1/pd-L2的相互作用，解除肿瘤微环境对T细胞的...

　　诊疗讨论中抛出的一个新问题，有时会改变患者的治疗地图。对于局部晚期或转移性尿路上皮癌，如果已经历免疫检查点抑制和铂类化疗仍未遏止进展，常规路径似乎走到尽头。然而部分肿瘤细胞表面持续表达一种叫Nectin-4的蛋白，这为新药作用提供了可瞄准的入...

　　在实体瘤的治疗领域，错配修复缺陷（dMMR）导致的微卫星高度不稳定（MSI-H）状态是引发肿瘤免疫逃逸和异常增殖的关键因素。 多塔利单抗 作为一种程序性死亡受体1（pd-1）靶向抗体，通过精准阻断pd-1与其配体pd-L1/pd-L2的相互作用为这类患者提供了突破性...

　　胃肠间质瘤是常见的胃肠道间叶源性肿瘤，多数由KIT或pdGFRA基因突变驱动。其中，pdGFRA外显子18突变较为罕见，约占所有GIST的5%-10%，且对传统伊马替尼治疗不敏感，曾长期缺乏有效手段。 泰吉华 的出现改变了这一局面，作为高选择性的KIT和pdGFRA抑制剂...