阿伐替尼是一款高特异性KIT和PDGFRA激酶抑制剂。它于2021年3月31日在中国国家药品监督管理局(NMPA)批准上市,主要用于治疗携带PDGFRA外显子18突变(包括PDGFRA D842V突变)的不可切除性或转移性胃肠道间质瘤(GIST)成人患者。阿伐替尼作为中国首个获批的针对PDGFRA外显子18突变型GIST的精准治疗药物,为相关患者提供了新的治疗选择。阿伐替尼的主要活性成份为阿伐替尼,其化学结构式独特,分子式为CHFN,分子量为498.57。其片剂呈白色圆形(100mg规格)或椭圆形(200mg和300mg规格),薄膜衣片形式,便于患者服用。推荐剂量为每日一次300mg,且需在餐前1小时和餐后2小时空腹给药,以确保药物的最佳吸收和疗效。
在NAVIGATOR试验(NCT02508532)的一项针对中国PDGFRA D842V突变的胃肠间质瘤(GIST)患者的研究中,阿伐普替尼(Avapritinib,Ayvakit)表现出令人鼓舞的临床活性,研究结果在2021年欧洲肿瘤内科学会世界胃肠道肿瘤大会上公布。一项开放标签、多中心1/2期临床试验评估了阿伐替尼用于不可切除或转移性GIST患者的结果,中位治疗时间为25.4周。在PDGFRA D842V突变型GIST患者中,客观缓解率(ORR)为75%,包括15名部分缓解(PR)的患者。同样,在三线和四线治疗亚组中,9名(39%)患者有客观缓解,其中1名(4%)患者完全缓解,8名(35%)患者部分缓解。41名患者发生了3/4级治疗相关不良事件,其中最常见的是贫血(32%)。在该研究的第一阶段,研究人员旨在确定第二阶段的推荐剂量——每天200mg和300mg之间,并评估其安全性和药代动力学特征。在第二阶段,他们评估了初步疗效,并进一步评估了300mg剂量治疗后的安全性和药代动力学特征。
阿伐普替尼(avapritinib)是一种经FDA批准的激酶抑制剂,用于治疗具有PDGFRA外显子18突变(包括PDGFRA D842V突变)的不可切除或转移性GIST的成年人。AYVAKIT是KIT和PDGFRA突变激酶的选择性有效抑制剂。它是FDA批准的唯一一种GIST 1型抑制剂,可直接结合突变KIT和PDGFRA发出信号的活性激酶构象起作用。AYVAKIT已显示出对与GIST相关的各种KIT和PDGFRA突变的抑制作用,包括针对与当前批准的疗法耐药相关的激活环突变的有效临床活性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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