乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法的不断创新与研发对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。近年来,阿培利司(PIQRAY)作为一种磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)抑制剂,已在乳腺癌治疗中展现出显著的疗效。
阿培利司是一种口服小分子α特异性磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂,其主要作用机制是通过抑制PI3K通路中下游靶标磷酸化,从而抑制乳腺癌细胞的增殖。在携带PIK3CA基因突变的乳腺癌细胞系中,阿培利司显示出明显的抑制作用。PIK3CA基因突变是乳腺癌中较为常见的突变类型,因此阿培利司为这部分患者提供了一种新的治疗选择。
多项研究显示,阿培利司与氟维司群联合应用具有协同的抗肿瘤活性。对于激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)晚期乳腺癌患者,阿培利司联合氟维司群治疗可显著延长无进展生存期(PFS)。与安慰剂联合氟维司群相比,阿培利司联合氟维司群治疗的中位无疾病进展生存时间从3.7个月提高到11.1个月,疾病进展或死亡风险降低35%,总缓解率(ORR)提高一倍多。这一疗效在肺或肝转移患者中更为显著,OS改善达14个月以上。
然而,值得注意的是,在PIK3CA基因野生型的患者中,阿培利司的加入并无生存获益。这进一步验证了靶向药物需要明确的靶点才能发挥疗效的观点。此外,阿培利司的副作用也不容忽视,包括恶心、呕吐、极度疲劳、食欲下降等。严重皮肤反应如Stevens-Johnson综合征和红斑多形性也有报道,因此在治疗过程中需密切监测并采取相应的管理措施。
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总的来说,阿培利司作为一种针对PIK3CA基因突变的乳腺癌治疗方法,为乳腺癌患者提供了新的治疗选择。然而,其疗效受限于突变类型的限制,且副作用较多,因此在使用时需根据患者的具体情况进行权衡。随着研究的深入,我们期待更多关于阿培利司疗效和副作用的数据,以更好地指导临床实践,提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:阿培利司/阿培利斯(ALPELISIB)功效和用药说明
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