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非小细胞肺癌使用克唑替尼治疗效果

时间:2017-11-21 09:54 来源:康必行 作者:海外就医-康必行
  ALK 重排发生于 2~4% 的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。这些患者临床特征各不相同,一般来说中位年龄为 55 岁,大约 70% 患者不吸烟,95% 为腺癌组织学类型,ALK+NSCLC 在全世界各地区和男女之间发生率近似。近年来针对 ALK 重排的治疗取得了巨大进展。对于 ALK 重排的 NSCLC,克唑替尼比化疗具有更大的临床获益。二代 ALK 抑制剂,如 ceritinib、alectinib、brigatinib,对于克唑替尼进展的 ALK 阳性患者都具有活性,其强效力促进了随机 III 期研究评估其作为一线治疗的疗效。近来,2 项 III 期研究结果公布,ALK 重排 NSCLC 患者的前线治疗最佳选择和合理治疗顺序引起了争论。
 
  
  克唑替尼的 I 期研究第一次证实了其疗效。143 名可评估 ALK 重排 NSCLC 患者,反应率 61%,中位 PFS 9.7 个月。III 期 PROFILE 1014 研究中,克唑替尼对比铂类+培美曲塞一线治疗 ALK 阳性患者,二者 PFS 分别是 10.9 对比 7.0 个月(HR -0.45,p<0.001),OS 无差别,可能是由于后期治疗交叉。这些结果导致克唑替尼获批用于 ALK 重排 NSCLC 的前线治疗。
 
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(责任编辑:康必行海外医疗)
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