伊布替尼/依鲁替尼是全球首个布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)不可逆抑制剂,通过抑制肿瘤细胞复制和转移所需的BTK发挥作用。
伊布替尼/依鲁替尼治疗B细胞肿瘤效果有多好?
用于复发难治的慢性淋巴细胞白血病,客观缓解率达到89%;
用于复发难治的套细胞淋巴瘤,客观缓解率达到68%,其中21%完全缓解。
注意,这些都是既往用过各种化疗药物、无效复发的患者。
因此,伊布替尼的疗效可以用“震惊”来形容。
针对初治的套细胞淋巴瘤,伊布替尼联合利妥昔单抗、后续化疗方案,可以达到100%反应率和100%完全缓解率。(MDACC数据,源自ASH2016)
目前,许多临床试验尚在进行中,覆盖了各种B细胞肿瘤,如弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤等等。
同时由于是口服制剂,伊布替尼也被推荐用于许多B细胞肿瘤缓解后的维持治疗。
伊布替尼/依鲁替尼的剂型和副作用
剂型
胶囊,140mg/粒,室温储存。
推荐用法和用量
成人慢淋患者 每日3粒,
套细胞淋巴瘤患者,每日4粒,
顿服,用水服用整粒胶囊,不要打开或咀嚼。
注意事项
& 伊布替尼/依鲁替尼是通过肝脏细胞色素p450酶3A4亚单位代谢,部分药物会影响到代谢,如:抗结核药物、抗生素、抗凝药物、精神类药物。联合用药时需要详细咨询医生。
& 饮食方面避免食用葡萄柚。
长期服用某些药物时避免吃葡萄柚,简单说,葡萄柚中的特殊成分会干扰到药物的代谢。
药物常见副作用:总体副作用轻微,耐受良好
& 血象异常
淋巴细胞增多,是药物有效的表现。
& 出血倾向
严重出血少见,在手术前后一周避免用药,同时不能与其它抗凝药物同时应用。
& 心脏毒性
既往有心脏疾病的患者,需要注意监测。
& 腹泻
& 生殖
服药期间及服药后3月之内,不宜有生育计划。
依鲁替尼(伊布替尼)是由强生研发生产的,但是价格贵,虽然有赠药政策,但是一个月下来还是要一万多,并且条条框框很多,所以依鲁替尼(伊布替尼)仿制药在国内最受欢迎。有需要的朋友可以联系康必行海外医疗,提供专业海外医疗服务!
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