韦立得/替诺福韦二代(TAF)有非常强的抗病毒效果，且有8年零耐药的数据，唯一的缺点是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。而TAF克服了部分TDF的缺点，兼顾了疗效、安全性和耐药性。也难怪各国纷纷批准上市，很多权威机构也将其推荐为治疗乙肝的一线药物。

　　韦立得的获批基于两项国际三期研究（108号和110号研究）的数据，研究涉及1632名初治和经治的成年HBeAg阴性和HBeAg阳性乙肝病毒感染者（包括334名在中国接受治疗的患者）。在综合两项研究结果分析中，服用丙酚替诺福韦的患者比服用富马酸替诺福韦二吡呋酯的患者在骨骼和肾脏实验室参数方面有所改善。此外，在接受为期96周的治疗期间，无一例患者发生替诺福韦耐药。数据显示，与富马酸替诺福韦二吡呋酯相比，丙酚替诺福韦具有更大的血浆稳定性，能够更有效地将替诺福韦传递给肝细胞，因此能以更小的剂量给药，从而减少血循环替诺福韦的含量。临床实验显示，与富马酸替诺福韦二吡呋酯相比，丙酚替诺福韦可提高肾脏和骨骼实验室安全参数。从3期临床研究看，在接受为期96周的治疗期间，无一例患者发生耐药。

　　根据研究发现，这些一线抗病毒药物的共性是具有很强的抑制病毒复制的能力，能够较好的稳定乙肝病情。但韦立得出现后，也明显的存在几大优势。

　　(1)安全性：韦立得更突出,和一线抗病毒药物替诺福韦（TDF）相比，韦立得（TAF）有着更高的骨骼安全性以及肾脏安全性。在使用韦立得后，能够有效的改善骨骼安全性，并且降低因为骨密度流失出现骨质疏松的风险。代谢TAF的肾脏危害也比较小。

　　(2)疗效：韦立得只需要更少的给药剂量,作为替诺福韦的升级版，韦立得能够在更少的给药剂量下，产生相同的疗效。这也是为什么患者服用韦立得更加安全，因为用药剂量少了，副作用也会比较小。

　　(3)耐药性：适用于曾经用过拉米夫定、恩替卡韦等耐药的人群,有的时候，长期服用抗病毒药物令人害怕的是产生耐药性。而现在人们可以放心。如果你曾经使用拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药，就算产生耐药了，也可以用韦立得抗病毒。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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