在临床上，若患者出现HBV再激活，尤其是对于已经接受抗病毒治疗的患者，应该如何应对？为探索经治的HBV相关HCC患者出现HBV再激活后，TAF是否可以作为挽救治疗措施，中国人民解放军第五医学中心的研究团队开展了一项研究，并在2022 APASL年会上报告。
既往研究表明，长期接受TDF治疗与近端肾小管病变以及范可尼综合征有关。TAF的国际3期临床研究显示，相较TDF，TAF显示出了相当的病毒学应答率、较高的谷丙转氨酶（ALT）复常率以及更好的肾脏安全性，但仍然需要更多的真实世界研究数据。
在第72届美国肝病研究协会（AASLD）年会上，我们团队发表了一项真实世界研究，主要评估了接受TDF和TAF治疗的CHB患者的肾脏安全性。此外，我们也对能预测早期肾功能损害的敏感生物标志物，尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）进行了评估。
TAF在ALT正常的CHB初治患者中的疗效并不低于其在ALT异常患者中的疗效，尤其在实现HBV DNA不可测方面，ALT正常的患者较ALT异常的患者更具优势。换而言之，ALT正常的患者更能从TAF的早期治疗中获益，并且在对ALT正常值上限进行进一步划分后，仍可得到类似的结果。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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