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恩替卡韦说明书中药物联合时要注意什么?

时间:2019-05-23 11:50 来源:康必行 作者:康必行医疗旅游

  恩替卡韦说明书中,药物的哪些副作用要格外注意?关于恩替卡韦的副作用,说明书中都有说明,但其中几项,患者一定要引起重视。一是关于肿瘤发生的问题。在动物试验中,发现恩替卡韦具有致瘤的作用,不过这个副作用后被否定了。二是没有达到停药标准,自行停药或者间断停药,可能会导致肝炎反复发作和肝衰竭的发生。三是恩替卡韦联合治疗问题。

恩替卡韦说明书

  当恩替卡韦联合干扰素治疗: 初始联合干扰素,可以使病毒转阴率有较大的提高,但总体血清转换提高有限,病人获益相对有限,因此没有被国内外任何乙肝指南推荐。但如何序贯联合,目前还是国内外研究方向,也没有形成一致意见。恩替卡韦联合ADV:对于ADV或者ETV耐药或者应答不佳的人群,国内外一致推荐有效的补救治疗方案。恩替卡韦联合TBV或LAM:目前这种联合都不能增加疗效,并能增加副作用和耐药,一般都不推荐。

  从目前国际研究看,恩替卡韦血清转换率好像比较低,造成想短期停药(3-5年)比较困难,因此这个药更适合长期维持治疗较好。当然如果出现E抗原血清转换,表面抗原降低或者病毒长期阴转(CCCDNA耗竭),也是可以停药的。如果没有经济压力,如果长期服用,由于耐药风险最低,出现cccDNA耗竭可能性是几种药最大的,远期停药(5-8年以上)几率可能比较大的。但ALT反复或者应答不佳人群较大服用恩替卡韦后容易出现ALT升高。

  详情请访问  乙肝  http://www.kangbixing.com/hbv/



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(责任编辑:康必行-小喆)
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