目前很多研究表明，抗病毒治疗可以逆转肝纤维化，但以往报道主要认为抗病毒药替诺福韦及其升级产品替诺福韦二代逆转肝纤维化的效果较好，而恩替卡韦没有相关逆转乙肝(HBV)相关肝纤维化的功效。2019APASL（亚太肝病研究学会）会议上，来自南河谷大学医学院的研究者提交了一份关于恩替卡韦治疗乙肝相关纤维化有效性的研究报告。
研究者对74例慢性HBV病毒感染者进行了前瞻性研究，记录患者接受恩替卡韦治疗后肝纤维化程度、病毒DNA载量及肝功能参数的变化程度。所有患者均使用恩替卡韦持续治疗一年，采用Fibroscan，IV型胶原水平、APRI和FIB-4评分评估肝纤维化程度。研究结果显示，所有参与研究的患者都实现了治疗后的病毒学应答，未检测到HBV DNA (16 IU / mL)。治疗后患者平均纤维蛋白数量显著降低10.70±5.80 (p<0.001*)。平均FIB-4评分和APRI评分分别为1.56±1.02 (p <0.0001 )和0.50±0.28 (p <0.0001 )，表明患者肝纤维化程度有显著改善。此外，Ⅳ型因子胶原水平有明显的终末治疗改善。
该研究中，有49例(66.22％)患者在治疗后出现肝纤维化程度降低，仅有25例(33.78％)患者在治疗后肝纤维化程度无明显改善。综上，研究者认为，HBV肝纤维化患者使用恩替卡韦，每日一次，连续治疗12个月可使患者的肝纤维化明显减少，肝功能得到明显的改善，因此恩替卡韦是治疗HBV相关性肝纤维化的合理选择。
详情请访问 乙肝 http://hbv.kangbixing.com/
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