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恩替卡韦和TAF相比乙肝患者应该选择哪个进行抗病毒治疗呢?

时间:2019-06-13 15:44 来源:康必行 作者:康必行出国看病

  替诺福韦是目前已知的抗乙肝病毒作用最强的药物,几乎零耐药率,是妊娠B类药物,可以在慢乙肝孕妇中使用,是全球各大乙肝指南推荐的一线抗病毒药物。TAF是新一代的替诺福韦,是近十年来全球批准的唯一一个乙肝新药,TAF在血液中的稳定性更高,而且能够更加有效地进入肝细胞,因此TAF25毫克的剂量就能够产生和替诺福韦300毫克相似的抗病毒作用,换言之,我国乙肝患者正在使用的第一代替诺福韦一片的剂量相当于12片TAF。且TAF的抗病毒强度和第一代替诺福韦相当、迄今零耐药率、肾脏和骨骼的安全性更好。如果把恩替卡韦和TAF放在一起做一番较量,到底谁是真正的强者呢?

恩替卡韦

  恩替卡韦VS TAF,第一场比安全性。恩替卡韦已经使用了14年,全世界积累了数以千万计的慢性乙肝患者的临床安全性使用数据,恩替卡韦绝少不良反应,唯一的担心就是不能用于妊娠女性。TAF上市时间不到两年,虽然目前的临床研究显示安全性良好,但是相对来说用药时间较短、使用患者数量较少,其安全性问题还有待更长临床使用时间的检验。第一场比安全性,恩替卡韦以明显优势战胜了TAF。

  恩替卡韦VS TAF,第二场比疗效。已经有比较多的临床研究显示,TAF的抗乙肝病毒作用强度相当于第一代替诺福韦,从这一点上来说,TAF的抗病毒作用要强于恩替卡韦。第二场比疗效,TAF获胜。恩替卡韦VS TAF,第三场比价格。恩替卡韦最初上市的时候,每片40多元,一个月光吃药就要1200多元,而且要长期服用。高昂的药价曾经令多少乙肝患者痛失治疗时机,有好药但是买不起,只能眼睁睁地看着肝病逐渐进展。所幸,这样的日子已经一去不复返了。TAF在中国上市,一开始估计价格肯定不会太便宜,而且暂时还不能够纳入医保报销,所以,第三场比价格,恩替卡韦完胜TAF。恩替卡韦VSTAF,三场比赛下来,恩替卡韦以2:1的比分战胜了TAF。

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(责任编辑:康必行)
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