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乙型肝炎患者在接受乙肝抗病毒治疗过程中为什么要定期复查?

时间:2019-07-03 14:18 来源:康必行 作者:康必行出国看病

  乙型肝炎在抗病毒治疗过程中,不仅需要定期服用,还需要定期复查,这样做有什么益处呢?1) 监测疗效。乙肝抗病毒治疗目标是:最大限度的长期抑制病毒复制,减轻肝细胞炎症坏死及纤维化,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、原发性肝癌及其他并发症的发生。乙肝抗病毒治疗之后,通过尽可能的抑制病毒复制,延缓疾病进展,尽量达到一定程度逆转,最起码原地踏步。但是临床工作用有没有即使病毒控制良好,疾病也缓慢进展的呢?有。所以一定要根据医生要求定期复查,一旦发现疾病进展及时干预。

乙型肝炎

  2) 监测不良反应。尽管目前抗乙肝病毒的口服药物安全性较好,但是需要承认,所有药物都有不良反应发生的可能。比如服用恩替卡韦注意乳酸酸中毒等不良反应;服用替诺福韦酯或阿德福韦酯注意肾功能不全,低磷骨病等;替比夫定注意引起肌炎、横纹肌溶解、乳酸酸中毒等。所以需要定期监测,一旦发现不良反应,必要时及时调整治疗方案。3) 监测耐药。尽管医生往往给患者选择抗病毒效果好,耐药屏障高的药物,耐药仍是核苷(酸)类似物长期治疗慢乙肝所面临的主要问题之一。也就是说,长期口服抗乙肝病毒的药物有发生耐药的可能,表现出病毒反弹或者复发。怎么发现耐药?需要通过定期复查来发现,且一旦发现及时调整治疗方案。

  4) 监测肿瘤。乙肝病毒感染者发生原发性肝癌的风险增高,通过定期检查,一方面能够及时发现乙肝病毒“活动”,尽早抗病毒治疗,通过控制病毒降低肝癌的发生风险;另一方面能够监测肝脏有无肝癌发生,特别是对于肝硬化人群,密切监测,早期发现,尽早干预治疗,效果不错。5) 密切关注治疗的依从性。临床中遇到很多患者,吃药过程中自行停药,病毒复发,出现急性肝损伤,甚至肝功能衰竭。所以医生一方面要监测抗病毒治疗疗效,还要时刻关注用药剂量、使用方法、是否漏用药物或者自行停药、自行减量、自行延长服药间隔时间等情况,确保服药者已经了解随意停药可能导致的风险,提高服药依从性。

  详情请访问  乙肝  http://hbv.kangbixing.com/


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(责任编辑:康必行)
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