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抗乙肝病毒新药替诺福韦二代(TAF)恩替卡韦替诺福韦的区别在哪里

时间:2020-04-22 08:48 来源:未知 作者:康必行海外医疗

  抗乙肝病毒新药替诺福韦二代(TAF)恩替卡韦替诺福韦的区别在哪里,乙型肝炎导致肝癌和肝硬化,这两者都可能是致命的。乙型肝炎通过血液和感染的体液传播。受感染的母亲也有将乙型肝炎病毒传染给孩子的风险。不仅仅是在中国,乙肝目前仍是全世界的一大难题。

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  乙肝基本信息,危害,可发展至肝硬化或肝癌。并发症,肝肾综合征、肝性脑病、原发性细菌性腹膜炎、肝硬化、肝癌等。检查,肝功能检测、乙型肝炎病毒标志物检测、肝组织活检、CT等。诊断,根据上腹部不适及肝区痛等症状,结合病毒标志物等辅助检查可诊断。饮食建议,给予清淡易消化、营养丰富的饮食,忌烟酒。治疗原则,多采用用药物治疗,以抗病毒、免疫调节、抗炎等。治愈性,治疗后可改善症状,降低肝硬化发生率。
  
  TAF:十年来唯一获FDA批准的乙肝药物,治愈率如何?
  
  Gilead(美国吉利德公司)最早是于2014年2月在中国提交了丙酚替诺福韦(替诺福韦二代)的国际多中心临床试验申请,走特殊审批通道,2015年4月拿到了国际多中心临床试验批件,并于2015年在国内先后登记开展了三项研究,于2016年底获得FDA(美国食品药物监督管理局)批准上市。我国在年初也获得吉利德公司授权并上市。
  
  与一代替诺福韦(TDF)和恩替卡韦对比,优势是什么?
  
  合适的人群、合适的方案、合适的时机,有40%-50%的乙肝患者能达到临床治愈(2015中国慢性乙肝指南指出,“临床治愈”为:停止治疗后持续的病毒学应答且乙肝表面抗原(HBsAg)阴转或伴有抗-HBs阳转、ALT正常、肝组织病变轻微或无病变。)越早治疗受益越大。
  
  替诺福韦二代(TAF)是创新型、靶向性抗乙肝病毒新药,也是最近十年内获批用于治疗慢性乙型肝炎的最新药物。临床试验研究证明,TAF对其他抗病毒药物产生耐药后仍有治疗效果,其中也包括替诺福韦酯(TDF)。TAF的优点在于它的服用剂量小,仅为TDF的十分之一时就可取得显着的疗效;同时TAF的血浆稳定性也较好,能够有效地将药物成分送达肝细胞。与替诺福韦相比,TAF也做到了有效改善骨骼安全性系数和降低骨质疏松症风险,并且对肾脏的危害也减小很多。
  
  也有一些患者表示很多医生首次基本都会选择恩替卡韦为患者治疗,恩替卡韦就不好吗?在往届亚太肝病学会年会上,多家医院学者联合开展5年肝癌风险值对比数据采集,研究显示:TDF治疗组对比恩替卡韦治疗组,肝癌风险可以降低39%;TAF治疗组对比恩替卡韦治疗组,肝癌风险可以降低降低31%;TAF治疗组对比TDF治疗组,肝癌风险可以降低13%。
  
  通俗的说,恩替卡韦的治疗效果虽然不错,但是长期服用,患肝癌的风险大于TDF和TAF,而且还存在一个耐药问题,从这方面来说,TAF的安全系数相比另外两种是更高的。
  
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(责任编辑:康必行海外医疗)
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