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替诺福韦二代/韦立得(TAF)可用于HBV母婴阻断吗?

时间:2021-10-20 09:26 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

       替诺福韦二吡呋酯(TDF)用于艾滋病和乙型肝炎母婴阻断已有较多数据,并被各国指南推荐。丙酚替诺福韦(TAF)由于上市时间较晚,其在妊娠妇女中的安全性数据较少。TAF是否可以像TDF一样用于HBV母婴阻断一直倍受关注。最近,我国Ding等的一项多中心数据在Aliment Pharmacol Ther上发表。

TAF

  该研究纳入了71例HBV感染母亲,年龄(30.3±2.2)岁,在中位胎龄27(24,30)周时开始服用TAF25mg/d治疗,服药时间(12.8±4.0)周。治疗前母亲的HBV DNA为(7.78±0.72)log10 IU/ml,ALT(32.64±68.86)U/L.分娩时母亲HBV DNA为(4.09±1.12)log10 IU/ml,其中10例母亲的HBV DNA<100 IU/L;56例母亲产后立即停药,10例在产后24~28周随访期间停药;产后24~28周随访,母亲HBV DNA为(6.16±2.19)log10 IU/ml.

  71例母亲分娩73例新生儿(其中2例双胎),婴儿胎龄(38.22±2.94)周,出生体重(3.32±0.41)kg,身高(50.55±2.03)cm,头围(33.55±1.03)cm,无1例发生先天性出生缺陷。婴儿出生后常规注射乙肝免疫球蛋白并接种3针乙型肝炎疫苗。在24~28周龄时,所有婴儿母婴阻断成功(HBsAg均为阴性,HBV DNA 100 IU/ml),发育正常,体重、身高和头围与国家身体发展标准相当。TAF可有效地预防高病毒血症的HBV感染母亲的母婴传播,母亲和婴儿均无严重不良反应。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小雪)
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