对于无肝硬化的患者。如患者没有做基因型检测,则无需再做基因检测,选用索非布韦+达卡他韦。疗程12周,此种情况不建议使用吉二代(因基因2和3型不适用)。如患者有基因型检测结果,基因1a 、1b、4、5、6型可以选用吉二代,基因2和3型不适用。疗程12周,无论何种基因型,均可以选用索非布韦和达卡他韦组合。
对于有肝硬化患者。如果没有做基因型检测,则无需再做基因检测,选用索非布韦+达卡他韦疗程24周。此种情况不建议使用吉二代(因基因2和3型不适用)。如患者有基因型检测结果,基因1a 、1b、4、5、6型可以选用吉二代,基因2和3型不适用,疗程24周,必要时需加用利巴韦林。无论何种基因型,均可以选用索非布韦+达卡他韦,疗程24周。
吉三代适用于所有分型,治愈率高,那么服用吉三代需要注意哪些呢?
1、早上或晚上九点服用,饭前或饭后一小时服用。由于吉三代的作用时间有限,因此建议每天在同一时间服用。如果在服用过程中不小心漏服,不要过于担心,下次服用时间补上即可。但是要尽量避免出现多次漏服的情况。2、服用吉三代期间切忌不要饮酒,每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效,以免达不到理想的效果。3、严重肾功能损伤或者透析患者必须在服用之前告诉医生。4、不建议与利福平、圣约翰草、卡马西平等药物同时使用,会降低伊柯鲁沙血药浓度,影响效果。
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