慢性丙型肝炎若不治疗，长期可能发展为肝硬化、肝癌，不仅严重影响了患者最终的临床结局，同时还会因病导致患者的劳动生产效率大幅下降。

       丙型肝炎病毒感染是致病的根本原因，丙型病毒性肝炎主要通过以下途径传播：

　　1.血液传播

　　（1）经输血和血制品传播 大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。

　　（2）经破损的皮肤和黏膜传播 这是目前最主要的传播方式，使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。

　　2.性传播。

　　3.母婴传播

　　4.其他途径 见于15%～30%的散发性丙型肝炎，其传播途径不明。

　　治疗：吉三代（丙通沙）（索磷布韦维帕他韦片）,适用于基因型 1、2、3、4、5 或 6 HCV 感染患者。

　　作用机制

　　吉三代中的活性物质sofosbuvir和velpatasvir能阻断丙型肝炎病毒繁殖所必需的两种蛋白质。Sofosbuvir是NS5B聚合酶抑制剂，是一种丙型肝炎病毒（HCV）聚合酶抑制剂，作用于病毒RNA复制的核苷酸类似物NS5B聚合酶位点，能中止病毒复制。而velpatasvir则靶向阻断“NS5A”的蛋白质。通过阻断这些蛋白质，Epclusa能阻止丙型肝炎病毒繁殖和感染新细胞。

　　副作用

　　受性良好，偶见头痛、乏力、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐。

　　给药方法

　　成人。每日一次，每次一片。

　　参考用法

　　1、服用吉三代一定要每天按时服用，一定不要漏服，每天都在同一时间服用

　　2、选择早上还是晚上服用影响并不大，一般是饭前或饭后一小时服用效果最佳。

　　3、期间切忌不要饮酒，每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。

　　4、严重肾功能损伤/透析患者必须要进行医疗方案咨询。

　　注意事项

　　1、合用会减少索非布韦的血药浓度，降低疗效 抗癫痫药：卡马西平、苯妥英钠、磷苯妥英钠、苯巴比妥、奥卡西平； 抗结核药：利福布丁、利福平、利福喷丁； 抗艾滋病毒的蛋白酶抑制药：替拉那韦、利托那韦； 某些草药：贯叶连翘。 建议：服用DAAs治疗期间，不要使用中药保肝药。

　　2、某些药物合用会增加索非布韦的血药浓度，引发不良反应 胺碘酮：美国FDA发出警告，索华迪与胺碘酮可能有相互作用，导致索华迪的血药浓度增加，引起心脏毒性。包括Harvoni、Epclusa、含SOF的联合方案。 Eliglustat(高雪氏病)：可能增加索华迪的药物浓度，但具体后果不清，如同时使用随时监测索华迪的血药浓度。

　　3、联合质子泵抑制剂（PPI）时请注意：治疗期间同时服用PPI可能导致持续病毒学应答（SVR）降低。

　　吉三代为所有基因型均具有高治愈率的泛基因型药物，治疗前无需进行基因分型，同时方案不含蛋白酶抑制剂，可安全用于无肝硬化、代偿期肝硬化及失代偿肝硬化 HCV 患者，加之药物安全性好、给药简单，药效远优于吉二代，副作用极小，治疗时间较短，仅需12周即可痊愈。

　　更多药品详情请访问 吉三代 https://www.kangbixing.com