FDA批准吉三代Epclusa用于所有基因型患者的治疗是基于多项3期吉利德三代伊柯鲁沙临床研究的结果——ASTRAL-1, ASTRAL-2, ASTRAL-3 和ASTRAL-4。研究结果表明，95%-99%的接受sofosbuvir/velpatasvir治疗的患者在治疗12周后检测不到丙肝病毒。ASTRAL-1, ASTRAL-2, ASTRAL-3临床试验中，1,035例受试者接受了固定组合疗法治疗12周。其中，98%的受试者在治疗结束后12周获得了SVR(n = 1,015)。
ASTRAL-4试验中，研究人员将267例失代偿肝硬化患者随机分配至接受吉利德三代伊柯鲁沙Epclusa联合或不联合利巴韦林治疗组治疗12周或Epclusa治疗24周组。结果显示，接受吉利德三代伊柯鲁沙Epclusa联合利巴韦林治疗12周组，94%的患者获得SVR12；接受Epclusa治疗12周组，83%的患者获得SVR12；接受Epclusa治疗24周组，86%的患者获得SVR12。
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