丙通沙，是吉利德三代产品的缩称，由吉利德公司研发、于2016年6月获批上市，因其对丙型肝炎（HPV）接近100%的治愈率而闻名全球。丙通沙每天固定时间空腹服用（餐后2小时或餐前1小时），推荐剂量是一日一次，一次一片。如果忘记服药，请立即服药，不得加量，下一次服药时间随之改变。根据肝硬化级别可单独服用丙通沙或丙通沙+利巴韦林片，治疗时间12周。

　　ASTRAL-1是一项随机、双盲、安慰剂对照试验，招募740位无肝硬化或代偿性肝硬化的1、2、4、5、6基因型丙肝患者，患者平均年龄56岁（18-82），60%是男性，79%是白人，9%是黑人，1、2、4、5、6型的比例分别是53%、17%、19%、5%、7%，74%的患者丙肝病毒含量不低于800,000 IU/mL,19%有代偿性肝硬化，32%在此之前接受过其他方案治疗。1、2、4、6型患者按照5：1的比例分为EPCLUSA组和安慰剂组，使用丙通沙治疗12周与安慰剂治疗12周后，安慰剂组无一人治愈，丙通沙组12周后病毒学治疗失败人数为0，整体治愈率为99%，1型丙肝有2位复发、复发率1%（328人），其余基因型无一人复发。

　　ASTRAL-2是一项随机、开放对照试验，用于评估对于2型丙肝患者、EPCLUSA治疗12周VS索非布韦+利巴韦林治疗（SOF+RBV组）12周的效果，招募266位2型丙肝患者，患者平均年龄56岁（23-81），59%是男性，88%是白人，7%是黑人。其中74%的患者丙肝病毒含量不低于800,000 IU/mL,14%有代偿性肝硬化，15%在此之前接受过其他方案治疗，随机按照1：1的比例分配。12周后，12周后两组的病毒学治疗失败人数为都为0，丙通沙组 VS（SOF+RBV）组整体治愈率为99% VS 94%，丙通沙组无一人复发（133人），（SOF+RBV）组有6人复发（132人）。

　　ASTRAL-3是一项随机、开放对照试验，用于评估对于3型丙肝患者、丙通沙治疗12周VS索非布韦+利巴韦林治疗（SOF+RBV组）24周的效果，招募552位3型丙肝患者，患者平均年龄52岁（19-76），62%是男性，89%是白人，9%是亚裔。其中70%的患者丙肝病毒含量不低于800,000 IU/mL,30%有代偿性肝硬化，26%在此之前接受过其他方案治疗，随机按照1：1的比例分配。12周后两组的病毒学治疗失败人数为都为0，丙通沙组 VS（SOF+RBV）组整体治愈率为95% VS 80%，丙通沙组11人复发（276人），（SOF+RBV）组有38人复发（272人）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：伊柯鲁沙/吉三代(EPCLUSA)治疗丙肝患者可以不用做基因分型？

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