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输注血液制品后HCV抗体阳性是丙肝传染吗?

时间:2018-04-03 15:59 来源:康必行 作者:康必行海外就医

  丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。丙肝传染吗?血液和体液传播是丙肝感染的主要途径,静脉吸毒与性传播是感染HCV的高危行为,同时约有10%-30%的感染原因不明。部分三四线城市及农村丙肝高发区,中国抗丙肝阳性率在分布上有一定的地域差异,以长江以北的阳性率高于长江以南,阳性率无性别差异。部分三、四线城市和农村地区丙肝高发。

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  如何判断输注血液制品后HCV抗体阳转的患者是丙肝传染吗?输注血液制品后HCV抗体阳转,尚不能确定为已经感染了丙型肝炎病毒,需要动态观察。一般来讲,若输注的血液制品含有丙型肝炎病毒,在输注后,在丙型肝炎 的最长潜伏期(16周)内,外周血中应该能检测到HCV RNA。同时,可能会出现临床症状和血清ALT升高等异常,此时可判定为感染了丙肝。若 HCV RNA阴性,需动态观察丙肝抗体,建议到指定医院定期进行HCV RNA、HCV抗体、ALT检测,由专家确定是否感染丙型肝炎病毒。

  丙肝传染后多长时间会发病?输血引起的急性丙型肝炎的潜伏期为2~16周,平均为7周。散发性急性丙型肝炎的潜伏期尚待研究,感染丙型肝炎病毒后一到三周内血液中即可检出HCV RNA,15~150天(平均50天)时血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。在出现症状时,仅50%~70%的患者血清中可以检出HCV抗体,感染后三个月内,血清HCV抗体的检出率可达90%。丙型肝炎的临床表现与乙型肝炎十分相似,主要为乏力,食欲不振,肝脏肿大和叩击痛,部分病人可出现黄疸。生化检验可见转氨酶明显升高,血胆红素异常,免疫学检验可发现HCV抗体及丙肝病毒RNA。

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(责任编辑:康必行海外就医)
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