万赛维的活性成分为缬更昔洛韦，其是更昔洛韦的缬氨酸酯前药。更昔洛韦是临床上常用的抗巨细胞病毒类药物，静脉给药可控制巨细胞病毒感染。然而，更昔洛韦因口服生物利用度差，临床中仅能注射给药。经结构改良后的缬更昔洛韦的口服生物利用度较更昔洛韦增加了10倍，万赛维进入人体后被迅速水解为更昔洛韦从而发挥病毒作用。万赛维的主要不良反应有胃肠道和中枢神经系统症状，粒细胞和血小板减少。
万赛维是SOT受者预防巨细胞病毒感染的优先选用药物；口服更昔洛韦由于生物利用度低，服药负担重，也有骨髓抑制风险及耐药风险高等不良反应，不推荐用于巨细胞病毒的预防和抢先治疗。
巨细胞病毒(cytomegalovirus,巨细胞病毒)是一种常见的感染性疱疹病毒，巨细胞病毒通常呈隐性感染，任何年龄段人群均易感。正常人感染巨细胞病毒并无临床症状，器官移植受者由于服用免疫制剂，巨细胞病毒容易从潜伏状态活化，给移植受者带来严重危害。
巨细胞病毒感染对移植受者的危害可以分为直接影响和间接影响，直接影响包括：巨细胞病毒综合征和组织侵袭性疾病，比如巨细胞病毒胃肠疾病，巨细胞病毒肺炎，巨细胞病毒肝炎，巨细胞病毒肾炎，巨细胞病毒视网膜炎等；间接影响包括：巨细胞病毒感染增加移植物排斥，移植物损伤，机会性感染，新发糖尿病等风险。
巨细胞病毒感染的临床管理方案包括：普遍预防和抢先治疗。移植后的最初几个月内，普遍预防可有效抑制病毒血症，不仅可预防巨细胞病毒感染的直接影响，还可降低巨细胞病毒感染的间接影响。抢先治疗无法抑制低水平和无症状性巨细胞病毒病毒复制，因此不能降低巨细胞病毒的间接影响。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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