肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,主要分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)。非小细胞肺癌(NSCLC)中最常见的基因突变EGFR常见于亚洲人种,突变的位点发生在18、19、20、21号外显子上,其中EGFR外显子20插入突变(ex20ins)被称为罕见突变或非经典突变,仅占EGFR突变的4%~10%,占非小细胞肺癌的2%~3%。
目前,莫博替尼(mobocertinib)为EGFR外显子20插入突变的肺癌患者的首款口服药。2023年1月11日晚间,武田中国宣布,旗下莫博替尼(mobocertinib)获国家药品监督管理局(NMPA)批准正式进入中国,这在一定程度上缓解了大量未被满足的临床需求。
早在2021年9月15日,美国FDA就加速批准上市了针对这一“罕见突变”的药物莫博替尼(mobocertinib)。莫博替尼(mobocertinib),是一种激酶抑制剂,适用于还在铂化疗期间、或化疗之后病情进展、且携带表皮生长因子受体(EGFR)20号外显子插入突变的局部晚期、或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
莫博替尼(mobocertinib)获得FDA的批准是基于一项国际多中心1/2期临床试验(NCT02716116)的结果,客观缓解率ORR为28%,中位缓解持续时间为17.5个月,中位总生存期(OS)为24个月,中位无进展生存期(PFS)为7.3个月。2022年5月发布的最新结果显示,经过一年多的随访,接受莫博替尼治疗的患者仍显示出有临床意义的获益,中位总生存期(OS)为24个月,1年生存率达70%,中位无进展生存期(PFS)为7.3个月。
2023年4月21日-22日,2023年中国临床肿瘤学会(CSCO)指南会于羊城广州召开。在此次大会非小细胞肺癌(NSCLC)专场,重磅发布了2023版《CSCO非小细胞肺癌诊疗指南》。据最新《指南》显示,EGFR 20ins后线治疗部分,“莫博替尼”由III级推荐上升至I级推荐。
如果确诊为早期肺癌并进行治疗,预后效果会更好。《早期肺癌诊断中国专家共识(2023年版)》数据显示,肺癌Ⅰ期患者术后5年生存率为77%-92%,而ⅢA-ⅣA期患者仅为10%-36%,5年生存率差异显著。
随着肺癌精准治疗的不断探索,晚期肺癌患者服用靶向药物后中位生存时间可以超过3年,在接受免疫治疗后5年生存率可以达到31.9%;没有远程扩散的局部晚期肺癌患者,同步进行放化疗加免疫治疗,中位生存期可以达到47.9个月。
治疗期间遵循医嘱,定期复查,保持乐观向上的心态,日常生活中远离肺癌危险因素,同时根据自己的身体状况进行适度的体育锻炼,养成良好的生活习惯,对提高生活质量、延长生存时间是有很大帮助的。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!