Isturisa是11β-羟化酶(CYP11B1)的强力口服抑制剂,该酶最后催化肾上腺皮质醇生物合成。Isturia有1毫克,5毫克和10毫克的包装。Isturia用于治疗患有内源性库欣综合征的成人患者,目前在首个欧盟国家-法国上市。Isturia于2020年1月9日获得欧盟委员会的上市许可。
Isturisa的III期关键性研究LINC-3的积极结果已刊登于《柳叶刀糖尿病和内分泌学》杂志上。Isturisa最近被批准用于治疗成人内源性库欣综合征(Cushing’s syndrome)。库欣病是内源性库欣综合征最常见的一种类型,库欣病患者患共病的风险增加,包括由于皮质醇水平过高而导致的心脑血管疾病。来自大型LINC-3研究数据(共招募137名库欣病患者)显示,Isturisa可迅速降低mUFC,并在48周内改善共病,临床症状和生活质量的同时维持mUFC的降低。
LINC-3研究达到了其主要终点,在随机停药8周(第34周)后,与安慰剂相比,在剂量没有增加的情况下更多患者能维持正常mUFC(86%对29%;<;0.0001)。研究人员进一步分析患者的mUFC应答发现:
超过半数(53%)的患者在最初24周接受Isturisa治疗的开放标签研究中,达到正常mUFC这一关键性次要终点,而在第12周后没有任何剂量增加的条件。
大多数患者(72%)在第12周时mUFC正常,三分之二(66%)的患者在48周研究结束时mUFC正常。
几乎所有(96%)的患者在研究期间的某个时间点达到了正常的mUFC。首次完全缓解的中位时间为41天。
在Isturia治疗期间,mUFC水平降低会伴随着临床症状和心血管相关危险因素(体重,BMI,血糖,血压和总胆固醇)的改善。Isturisa耐受性良好,在LINC-3研究中最常见的不良反应有恶心(42%),头痛(34%),疲劳(28%)和肾上腺功能不全(28%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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