在医疗领域,阿片类药物常用于缓解中重度疼痛,效果显著。然而,这类药物有个常见且棘手的副作用——便秘,严重影响患者生活质量。纳地美定的出现,为解决这一难题带来了希望。
人体肠道内分布着μ-阿片受体,阿片类药物作用于这些受体,虽能强效镇痛,却会干扰肠道正常的蠕动和分泌功能,减缓肠道传输速度,导致便秘。纳地美定是一种外周作用的μ-阿片受体拮抗剂,它能精准地与肠道内的μ-阿片受体结合,且几乎不透过血脑屏障。这意味着它可以在肠道局部阻断阿片类药物对受体的作用,恢复肠道正常的运动和分泌功能,从而有效缓解便秘症状,同时不会影响阿片类药物在中枢神经系统的镇痛效果。
纳地美定主要适用于接受阿片类药物治疗的成人患者所出现的阿片类药物诱导的便秘(OIC)。无论是因慢性疼痛长期服用阿片类药物,还是在围手术期短期使用阿片类镇痛药而引发便秘的患者,都可能从纳地美定的治疗中获益。它为那些因便秘而苦恼,甚至可能因无法耐受便秘副作用而考虑停用阿片类药物(但疼痛又无法有效控制)的患者提供了新的治疗选择。
纳地美定一般为口服给药,推荐剂量为每天2.5mg。患者可根据自身情况,选择在饭前或饭后服用,但需保持每天固定的服药时间,以维持稳定的血药浓度。如果患者在服用一段时间后,便秘症状改善不明显,在医生评估后,剂量可增加至每天5mg。但需注意,未经医生指导,不得擅自增减剂量,以免影响疗效或引发不良反应。
从实际应用来看,纳地美定优势突出。相较于传统的缓泻剂,它并非简单地刺激肠道,而是从根源上纠正阿片类药物对肠道的不良影响,作用更具针对性。而且,由于它不影响阿片类药物的镇痛作用,患者无需在缓解便秘和控制疼痛之间艰难抉择。同时,口服给药的方式方便患者使用,提高了治疗的依从性。
纳地美定为阿片类药物诱导便秘的患者提供了一种安全、有效的治疗手段。但在使用过程中,患者应严格遵循医嘱,以充分发挥药物的治疗作用,减少潜在风险。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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