在医学治疗的复杂版图中,阿片类药物凭借出色的镇痛能力,成为缓解中重度疼痛的关键手段。从癌症患者的癌痛控制,到慢性非癌性疼痛患者的长期维持治疗,阿片类药物都发挥着不可替代的作用。然而,其带来的阿片类药物诱导便秘(OIC)问题,却如同阴霾,严重影响患者的生活质量。据统计,长期使用阿片类药物的患者,便秘发生率高达40%-90%,极大地困扰着患者与医疗工作者。而纳地美定(SYMPROIC/Naldemedine)的出现,为解决这一难题提供了有力的武器,因其能够直接作用于阿片类药物导致便秘的根源。
阿片类药物发挥镇痛作用时,主要通过作用于中枢神经系统的μ-阿片受体。但肠道中同样分布着大量μ-阿片受体,阿片类药物与之结合后,会抑制肠道蠕动,减缓粪便传输速度,使水分过度吸收,最终导致便秘。纳地美定作为外周作用的μ-阿片受体拮抗剂,能够精准阻断肠道中的μ-阿片受体,同时几乎不透过血脑屏障,这就意味着它在不影响阿片类药物镇痛效果的前提下,能够有效恢复肠道的正常蠕动功能,从根源上解决阿片类药物诱导便秘的问题。
纳地美定主要适用于接受阿片类药物治疗的成人OIC患者,尤其是那些对传统泻药治疗效果不佳或不耐受的人群。无论是因癌症疼痛长期依赖阿片类镇痛药物的患者,还是慢性非癌性疼痛如腰椎间盘突出症、关节炎等需长期服用阿片类药物的患者,只要出现了OIC相关症状,如排便次数显著减少、粪便干结坚硬、排便过程异常费力等,都可以考虑使用纳地美定进行治疗。
纳地美定采用口服给药方式,使用较为便捷。一般推荐剂量为每天一次,每次2.5mg,患者可以选择在每天大致相同的时间服用,与食物同服或空腹服用均可。不过,具体的用药剂量和疗程并非一概而论,医生会根据患者的年龄、肝肾功能状况、病情严重程度等个体差异进行综合评估与调整。患者在使用过程中,务必严格遵循医嘱,切勿自行增减剂量或擅自停药,以免影响治疗效果或引发不良反应。
纳地美定凭借其针对病因的独特治疗原理、明确的适用范围、便捷规范的使用方法以及良好的实际应用效果,为阿片类药物诱导便秘患者带来了新的希望。但患者在使用过程中,必须严格遵循医嘱,密切关注自身反应,以确保用药安全有效,最大程度地受益于这一创新治疗手段。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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