银屑病发病源于免疫系统紊乱,酪氨酸激酶2(TYK2)过度激活,致使白细胞介素-12、白细胞介素-23等炎症因子大量释放,引发皮肤细胞异常增殖。氘可来昔替尼作为选择性TYK2变构抑制剂,通过独特的结合方式,改变TYK2蛋白构象,使其无法与其他激酶形成活性复合物,从而切断炎症信号传导,如同按下免疫异常激活的“暂停键”,从根源遏制炎症反应。
氘可来昔替尼主要用于适合全身治疗或光疗的中重度斑块状银屑病成人患者。这类患者皮肤出现大面积红色斑块,覆有银白色鳞屑,瘙痒疼痛严重影响生活。临床研究显示,它对头皮、关节伸侧等特殊部位的顽固斑块同样有效,且对部分伴有银屑病关节炎的患者也有潜在治疗价值,不过目前主要应用于斑块状银屑病。
该药物采用口服给药,每日一次,每次6mg,服用不受饮食影响。患者需整粒吞服,不能掰开、压碎或咀嚼。一般4-8周可见鳞屑减少、红斑变淡等初步效果,16-24周疗效趋于稳定。治疗期间,医生会定期监测血常规、肝肾功能等指标,依据个体反应调整用药,确保治疗安全有效。
使用氘可来昔替尼需警惕潜在风险。因药物抑制免疫,患者感染几率增加,治疗前必须排查结核、乙肝等潜在感染。治疗过程中,若出现发热、咳嗽等感染症状,应立即就医。此外,孕妇、哺乳期女性及儿童的用药安全性尚未明确,不建议使用。同时,需定期检查血常规,关注白细胞、血小板计数变化,及时处理不良反应。
32岁的李女士患中重度斑块状银屑病多年,全身近三分之一皮肤受累,尝试多种治疗效果不佳。服用氘可来昔替尼8周后,瘙痒明显减轻,鳞屑减少;16周后,红斑面积缩小,PASI评分改善超70%,皮肤状态显著好转,重新回归正常社交生活,充分证明了氘可来昔替尼在银屑病治疗中的有效性和优势。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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