在抗病毒药物的大家庭中,万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)以其独特的功效,在对抗巨细胞病毒(CMV)感染的战场上占据着重要地位。
万赛维的主要成分盐酸缬更昔洛韦,是更昔洛韦的前体药物。口服进入人体后,它迅速在小肠被水解,大量转化为更昔洛韦。更昔洛韦随后进入被病毒感染的细胞,在细胞内被病毒的胸苷激酶磷酸化为三磷酸更昔洛韦。这一活性形式如同一位精准的“病毒复制阻断者”,能竞争性抑制病毒DNA聚合酶,阻止病毒DNA的合成,从根本上遏制病毒的复制与传播,从而达到治疗CMV感染的目的。
万赛维主要用于两类患者群体。一类是获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)患者,当他们不幸出现CMV视网膜炎时,万赛维可用于控制病情,防止视力进一步恶化。艾滋病患者免疫系统严重受损,CMV视网膜炎若不及时治疗,很可能导致失明。另一类是高危实体器官移植患者,术后由于长期使用免疫抑制剂,免疫系统功能被抑制,CMV感染风险大幅增加,万赛维能够有效预防这类感染的发生,保障移植器官的正常功能,提高患者的生存质量与移植成功率。
在使用方法上,万赛维通常采用口服给药。对于治疗艾滋病患者的CMV视网膜炎,诱导治疗阶段一般为900毫克,每日两次,持续21天,之后进入维持治疗阶段,剂量调整为900毫克,每日一次。而对于预防高危实体器官移植患者的CMV感染,成年患者一般在移植后10天内开始服用,剂量为900毫克,每日一次,具体持续用药时间需根据移植类型以及患者的恢复情况,由医生进行个体化调整。儿童患者的用药剂量则需依据体重等因素精确计算,确保用药安全与有效。
然而,使用万赛维并非毫无顾忌。由于它对骨髓有一定抑制作用,可能引发中性粒细胞减少、血小板减少等血液系统不良反应,因此在用药期间,患者需要定期进行血常规检查,监测血细胞数量变化。同时,万赛维还可能影响肾功能,定期检查肾功能也必不可少,医生会根据肾功能情况适时调整用药剂量。特别要注意的是,孕妇和哺乳期妇女使用万赛维时需极为谨慎,因其可能对胎儿或婴儿产生不良影响。
万赛维凭借明确的治疗原理、显著的临床疗效以及规范的使用方法,为CMV感染患者带来了希望。但患者在使用时务必严格遵循医嘱,关注各项注意事项,以实现安全、有效的治疗效果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!