终末期肾病患者常被尿毒症性瘙痒困扰，传统疗法往往束手无策。丽美治/盐酸纳呋拉啡（Nalfurafine）的出现，彻底改变了这一困境。作为首款获批治疗血液透析患者瘙痒的选择性κ-阿片受体激动剂，盐酸纳呋拉啡通过精准调控神经信号传导，有效缓解顽固性瘙痒，为患者摆脱“日夜难忍”的痛苦，重新找回生活的尊严与舒适。

　　盐酸纳呋拉啡的药理机制直击瘙痒的核心通路。尿毒症性瘙痒涉及复杂的神经、免疫和代谢因素，传统治疗（如抗组胺药、紫外线疗法）常因疗效有限或副作用而失败。盐酸纳呋拉啡通过选择性激动脊髓中的κ-阿片受体，抑制瘙痒信号向大脑的传递，同时不激活μ受体，从而避免了呼吸抑制、成瘾等不良反应。其独特的选择性使治疗兼具高效性与安全性，填补了难治性瘙痒的治疗空白。

　　临床实践中，盐酸纳呋拉啡的疗效数据令人信服。在关键III期试验中，使用盐酸纳呋拉啡的患者瘙痒评分平均下降4.2分（满分10分），而安慰剂组仅下降1.8分，治疗有效率达65%，显著优于传统疗法。患者的睡眠干扰评分、抑郁评分均明显改善，生活质量问卷评分提升超过30%。真实世界研究进一步证实，长期治疗可持续控制瘙痒，且多数患者耐受性良好，严重不良事件发生率低。尤其对于合并皮肤抓伤、焦虑抑郁的患者，盐酸纳呋拉啡的改善尤为显著。

　　适用症状方面，盐酸纳呋拉啡专用于接受维持性血液透析的成人患者，治疗由慢性肾病引起的中至重度瘙痒，且其他治疗（如优化透析参数、局部用药）无效时。药物需口服给药，每日一次，剂量根据症状逐步调整，通常1周内达到有效剂量。需注意，肝功能不全患者需谨慎使用，严重肝功能损害者禁用，治疗期间需定期监测肝功能指标。

　　未来，随着对瘙痒机制的持续探索，盐酸纳呋拉啡在肝病相关瘙痒、恶性肿瘤瘙痒等领域的潜在应用正逐步被关注。其成功不仅为尿毒症患者带来了希望，更推动了慢性瘙痒治疗领域的创新与发展，成为瘙痒管理的重要里程碑。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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