尼塞韦单抗是一种长效的重组人单克隆抗体,通过特异性靶向呼吸道合胞病毒融合蛋白的抗原位点,直接中和病毒,从而为婴儿提供即时、持久的被动免疫保护,有效预防由RSV引起的下呼吸道感染。该药物适用于在首个RSV流行季节新生儿和婴儿的预防,其单次肌肉注射即可在整个流行季(通常持续至少5个月)提供保护,代表了婴儿RSV预防策略从仅针对高危人群向普惠所有婴儿的重大转变,旨在降低RSV相关疾病的全社会负担。
与传统的预防性单抗帕利珠单抗不同,尼塞韦单抗经过工程化改造,其Fc段进行了修饰,显著延长了半衰期。这使其单次给药就能在婴儿体内维持保护性水平长达5个月,覆盖整个典型的RSV流行季。在关键临床试验中,与安慰剂相比,在健康晚期早产儿和足月儿中,于RSV流行季前单次肌注尼塞韦单抗,可将因RSV感染引起的需医疗关注的下呼吸道感染风险降低约70-75%,将住院风险降低约77%。其给药时机灵活,可在RSV流行季开始时或期间进行。
该药物通过单次肌肉注射给药,通常由医疗专业人员在医疗机构执行。最常见的不良反应包括皮疹和注射部位反应,通常轻微。其安全性与安慰剂相当。作为一种被动免疫制剂,它不激活婴儿自身的主动免疫系统,但提供了直接、即时的保护。与需要每月注射的帕利珠单抗相比,其“一针护一季”的方案极大地简化了预防流程,提高了依从性和可及性,也减轻了医疗系统的负担。与通过母体疫苗接种为新生儿提供保护的方式相比,两者均为被动免疫,但实施路径不同,可互为补充。
尼塞韦单抗的获批,是儿童公共卫生和感染病预防领域的一项里程碑成就。它将高效的RSV预防从高危婴儿群体扩展至所有婴儿,有望显著减少婴儿期RSV感染的总体疾病负担和相关住院。其便捷的单次给药方案,使得大规模人群的预防成为可能。在临床实践中,它通常作为标准儿童免疫规划的一部分进行推荐和实施。尽管成本是可及性的考量因素,但其带来的巨大健康效益和潜在的医疗资源节约是显著的。对于新生儿家庭而言,在医生指导下为婴儿在首个RSV流行季前接种尼塞韦单抗,是一种能够有效降低严重RSV感染风险的现代化、便捷的防护手段。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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