癌症肿瘤免疫疗法已经逐渐成为继常规的手术,放化疗外的第四大癌症治疗方法,许多患者在常规治疗手段无效后,都将希望放到了肿瘤免疫疗法上,那么肿瘤免疫疗法真的有那么好吗?虽然各种新闻媒体都有相关的免疫疗法的报告,其中大部分都是讲其如何治愈了癌症晚期,但是靶向药物海外就医提醒你选择肿瘤免疫疗法需谨慎,这是一把锋利的“双刃剑”。
近期,随着接受免疫检查点抑制剂治疗的癌症患者增多,相关的严重免疫性心肌炎的报道也越来越多。而近半严重免疫性心肌炎患者因此而死亡。研究者对世界卫生组织一个数据库中的101例免疫检查点抑制剂相关的严重心肌炎病例进行了分析。们发现,因使用免疫检查点抑制剂而发生严重心肌炎的患者,中位年龄是69岁,罹患的肿瘤主要是肺癌、恶性黑色素瘤和肾癌。在这些患者中,57%接受PD-1抑制剂单药治疗,27%接受PD-1抑制剂联合伊匹木单抗治疗。46例经积极抢救后死亡。联用PD-1抑制剂和伊匹木单抗的患者中病死率高达67%,PD-1抑制剂单用者中病死率也不低,为36%。其中64%在出现心肌炎之前仅用过一次或两次免疫检查点抑制剂。33例患者资料中包含从用药至心肌炎发病的准确时间,这些患者从接受PD-1抑制剂到发生严重心肌炎的中位时间为27天,其中76%在用药6周内就出现心肌炎,最短时用药5天就出现心肌炎了。
据海外医疗研究者称除了心肌炎,42%的患者还同时出现了其他的免疫性不良事件,其中肌炎和重症肌无力最常见。由此可见导致肿瘤免疫疗法失败从而导致患者死亡的主要原因是其对免疫检查点抑制剂的应用增加以及人们对这种新型治疗手段及其并发症的重视有关。靶向药物海外就医提醒各位选择肿瘤免疫疗法的患者一定要时刻关注自己的身体变化,不可掉以轻心。