奥希替尼是英国阿斯利康公司推出的第三代非小细胞肺癌靶向药物，可以治疗EGFR以及T790M基因突变的肺癌患。作为3代靶向药物，该药无论是在疗效还是在安全性上都较前面两代药物有了较大的改进。那么作为第三代靶向药物可以在一线治疗中使用吗？没有使用过易瑞沙或者特罗凯等一代靶向药的患直接服用会不会影响奥希替尼疗效呢？
一项称为FLAURA的临床试验，入组了60位有EGFR突变的晚期肺癌病人，一线使用奥希替尼，一组是80mg每天，另一组是160mg每天。随访了16个月，160mg每天那一组平均的无疾病进展时间是19.3个月，而80mg那组还没达到(意味着或许更长)，77%的病人肿瘤明显缩小!奥希替尼与特罗凯和易瑞沙相比显示了无进展生存期（PFS）的显着改善，这是与目前两项标准的一线治疗方案相比的结果。奥希替尼用于肺癌一线治疗：无疾病进展时间超过19个月。
从上述的海外医疗研究实验我们可以看出来即使是在一线治疗中，奥希替尼也有不输给易瑞沙/吉非替尼，以及其他一线肺癌靶向药物的治疗效果，不仅仅只是在2线或者3线治疗中，奥希替尼也能在一线治疗中使用。好消息是目前奥希替尼也被美国FAD批准用于非小细胞肺癌的一线治疗。不过靶向药物提醒各位奥希替尼耐药后产生的新基因突变，易瑞沙，特罗凯等药物可能也会无效，所以我们一定要谨慎思考自己的用药顺序。
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