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什么是支架?什么是心脏支架?支架是谁发明的

时间:2017-09-05 14:02 来源:康必行 作者:海外就医-康必行

在药物中,支架是插入解剖血管或管道的内腔中的金属或塑料管,以保持通道打开,支架置入支架。用于不同目的的各种支架,从可扩张冠状动脉,血管和胆管支架,到用于允许肾和膀胱之间尿液流动的简单塑料支架。支架也用作动词以描述这种装置的放置,特别是当诸如动脉粥样硬化的疾病具有病理学缩小了动脉结构。

支架应与分流器区分开来。分流器是连接身体两个先前未连接的部分的管,以允许流体在它们之间流动。支架和分流器可以由相似的材料制成,但执行两个不同的任务。

支架类型

冠状动脉支架置入冠状动脉血管成形术。冠状动脉支架的最常见用途是在冠状动脉中,裸金属支架,药物洗脱支架,生物可吸收支架,双重治疗支架(药物和生物工程支架的组合),或偶尔覆盖插入支架。  

支架 心脏支架

血管支架通常作为外周动脉血管成形术的一部分。用周边动脉支架治疗的常见部位包括颈动脉,髂骨和股动脉。由于受到这些位置的外部压缩和机械力,柔性支架材料如镍钛诺被用于大多数外围支架的位置。[1]  

支架 心脏支架

支架移植物或覆盖支架是具有织物涂层的血管支架型,其形成容纳的管,但是像裸金属支架一样可扩张。覆盖支架用于血管内手术,如血管内动脉瘤修复。支架移植物也被用来治疗狭窄的血管移植物和瘘管用于血液透析。
 
输尿管支架用于确保输尿管的通畅,这可能会受到肾结石的损害。这种方法有时被用作临时措施,以防止对被阻止的肾脏造成伤害,直到可以执行去除石块的程序。  

    支架 心脏支架

前列腺支架是从膀胱通过前列腺和阴茎尿道的位置,以允许膀胱排出阴茎。有时需要良性前列腺肥大。  

支架 心脏支架

食管支架是晚期食管癌的姑息治疗。  

支架 心脏支架

胆管支架提供引流胆汁从胆囊,胰腺和胆管到十二指肠中的条件,例如升序胆管炎由于阻碍胆结石。  

支架 心脏支架

青光眼排水支架是最近的发展,并在一些国家正在等待批准。它们用于通过提供排水通道来降低眼内压。
 
其他类型是十二指肠支架,结肠支架和胰支架,指定位置的位置。
 

正如阿里尔·罗格(Ariel Roguin)在他的论文“支架:冠状动脉金属假体背后的人与文字”一文中所描述的那样,目前支架术语的可接受起源是它来源于牙医的名字。查尔斯·托马斯支架,值得注意的是他在义齿领域取得的进步。他于1807年10月17日出生在英国的布莱顿。他是伦敦的一名牙医,最着名的是改善和修改牙齿的义齿基础,创造了支架的复合物,使其成为牙科材料的实用印象。

动词形式“支架”用于描述加固服装的过程(一种使用时间过时,根据牛津英语词典),有些人认为这是起源。按照韦氏第三新国际词典,名词从中古英语动词演变stenten,从缩短extenten,意为拉伸,这反过来从拉丁文来extentus,过去分词extendere,伸出。其他人将名词“支架”归因于荷兰整形外科医生Jan F. Esser,他在1916年用英文牙医 Charles Stent描述了1856年发明的牙科印模化合物(1807-1885),Esser雇用他们制作面部重建表格。完整的帐户描述在“ 牙科史 ” 杂志上。[2]据笔者介绍,从使用支架化合物作为面部组织的支持,使用支架来保持开放的各种身体结构。

1986年由Ulrich Sigwart在洛桑医疗实践中使用的第一个(自我扩张)“支架”在其发明人汉斯·沃尔斯坦(HansWallstén)之后最初被称为“Wallstents”。[3] [4] Julio Palmaz et al。创建了目前使用的球囊扩张支架。[5]

在第一次使用冠状动脉支架通常归因于杰克斯·普埃尔和乌利齐·锡沃特,当他们中植入支架成在图卢兹的患者,法国,1986年[6]它被用来作为支架以防止从封闭容器中,并避免再狭窄在冠状动脉手术中 - 瘢痕组织在支架内生长并干扰血管流动的状况。不久之后,1987年,Julio Palmaz(以球囊扩张支架获得专利权)和Richard Schatz将他们的类似支架植入德国病人。使用这些裸金属支架有助于将再狭窄的发生率从冠状动脉手术的30-40%降低到20-30%。[ 需要引用 ]

虽然许多医生创建了支架,但是第一个FDA批准的支架是由Cesare Gianturco和Gary S. Roubin发明的。[ 需要引用 ]

为了进一步降低再狭窄的发生率,药物洗脱支架(DES)进行了介绍[ 时?],其由涂覆在抗增殖剂中的支架组成。[ 引证需要 ]动物研究和以后临床试验表明在再狭窄到约5%的降低。[ 需要引用 ]

 

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(责任编辑:康必行海外医疗)
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