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心脏支架和搭桥的区别有哪些呢?如何进行选择

时间:2018-07-26 13:13 来源:康必行 作者:康必行出国就医

  目前做心脏支架的人很多,因为创伤小,那么心脏支架和搭桥的区别有哪些呢?这两种治疗都是针对“冠心病”的,冠状动脉粥样粥样硬化性心脏病。也就是,心脏的供血血管堵塞,需要打通。打通的方法主要就是:放支架和搭桥。心脏科医生很喜欢这个比喻:心脏就像一个房子,有门,有水路,有电路。冠心病就是水路堵了,我们心脏科医生也常自嘲为“水管工人”。

心脏支架和搭桥的区别

  什么是放支架?有人问了,为啥非要放支架呢?把血管通一通不就行了么?通水管的工人也不会把东西留在水管子里啊……其实,这个技术在早期也是不放支架的,只是用球囊把狭窄的血管撑开,然后就把球囊退出来了。但后来发现,这样做完患者的血管很快又堵了。后来发展出支架技术,支架是金属的,可以起到支撑作用;表面有药物,也有局部治疗的作用。这种技术可以将再狭窄的发生率大大降低。可降解支架已在国外上市,国内也会于近期上市。这种支架在完成自己的使命后,会降解消失,血管焕然一新。什么是搭桥?人如其名。就是给心脏血管建座桥。所谓“桥”,就是绕过某个地方。人可以在河上的桥行走,血液可以在桥血管里流通。有了桥血管,之前狭窄的血管就不用管啦,它爱怎么堵就怎么堵,反正血液不从那里过了。

  是放心脏支架还是搭桥?患者不舒服,怀疑得了冠心病。我们做个检查(冠脉造影),如果发现血管堵塞、但不算非常严重,可以放支架治疗,这个手术是微创的、效果也很好;如果发现血管堵的非常非常严重,支架放不了、或者放支架的弊大于利,我们就会建议患者做搭桥。放支架是心内科医生做的,患者完全清醒,我们在右手血管上开个小洞,通过管子把支架送进去就可以了;搭桥是心外科医生做的,患者要全麻、开胸、切断肋骨,把一个新的血管移植到心脏。可见,二者各有利弊。放支架创伤小、恢复快、以后如果血管有再狭窄还可以再次放支架;但对严重狭窄(心脏三个血管都堵的厉害)则不是最佳治疗。注:现在支架的适应症越来越广,血管狭窄到怎样的严重程度才不适合放支架,需专业医生根据患者年龄、合并疾病、血管病变特点、风险与经济承担能力等决定。做搭桥创伤大、患者可能会有心理畏惧;但如果血管严重狭窄,它可以比较好的解决问题。总的来说,目前放支架的技术越来越成熟、适应症也越来越广,绝大多数患者是可以通过放支架解决问题的。只有少部分严重堵塞的患者需要做搭桥。

  详情请访问  心脏支架  http://www.kangbixing.com/


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(责任编辑:康必行)
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