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安立生坦/凡瑞克(AMBRISENTAN)治疗肺动脉高压的临床试验数据

时间:2022-08-16 11:17 来源:药品咨询 作者:康必行-小玲

  安立生坦是一种心血管系统中治疗肺动脉高压的药物,属于内皮素受体拮抗剂,通过性对A型内皮素(ETA)受体高亲和性拮抗,起到延缓肺动脉高压的疾病进展和恶化的作用。安立生坦首次于2007年在美国获批上市,2011年在我国获批上市。FDA批准用于治疗Ⅱ级或Ⅲ级症状的肺动脉高压(PAH,WHO分组1),以改善患者运动能力和延缓临床恶化。

安立生坦

  在393例PAH患者中进行了两项(ARIES-1,ARIES-2)为期12周,随机,双盲,安慰剂对照,多中心的研究。

  ARIES-1比较了每日一次5 mg和10 mg的安立生坦与安慰剂的剂量;ARIES-2比较了每日一次2.5 mg和5mg的安立生坦与安慰剂的剂量。

  患者基线特征:平均年龄50岁;79%女性;77%白人;2%患者WHO功能I级,38%患者WHO功能II级,55%患者WHO功能III级,5%患者WHO功能IV级;64%的患者患有特发性或遗传性PAH,32%的患者具有结缔组织相关性肺动脉高压疾病。

  这两项试验的主要研究终点是6分钟步行距离。此外,还评估了临床恶化,WHO功能分类等。

  试验结果显示出,在第12周时,ARIES-1中服用安立生坦5mg组比安慰剂组步行距离多31米(102英尺),服用安立生坦10mg组比安慰剂组步行距离多51米(167英尺)。

  ARIES-2中服用安立生坦2.5mg组比安慰剂组步行距离多32米(105英尺),服用安立生坦10mg组比安慰剂组步行距离多59米(194英尺)。

  ARIES-1中,97%的患者在12周时出现了PAH恶化延迟,安慰剂为89%;

  ARIES-2中,94%的患者在12周时出现了PAH恶化延迟,安慰剂为79%;

  在这两项研究中,服用安立生坦的患者6分钟步行距离有了显著改善,另外还可看出,患者的改善方式随着剂量增加改善显著。

  安立生坦在治疗4周后即观察到了步行6分钟的距离增加。

  在安全性方面,安立生坦常见的不良反应为外周性水肿(17%),鼻充血(6%),面部发红(4%),鼻窦炎(3%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小梦)
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