米托坦/密妥坦(MITOTANE)是一种口服化学治疗剂。它最好是通过其俗名，邻，p'-二DDD公知的，且在化学上，1,1-二氯-2-（邻-氯苯基）-2-（对氯苯基）乙烷。的化学结构如下所示：Lysodren是固体组成无色透明的结晶的白色粒状。它是无味，有轻微的令人愉快的芳香气味。它可溶于乙醇，异辛烷，和四氯化碳。它具有320.05的分子量。在Lysodren片剂非活性成分是：微晶纤维素，聚乙二醇3350，二氧化硅和淀粉。Lysodren可作为500mg的得分用于口服给药的片剂。

　　米托坦用法与用量：

　　对肾腺瘤患者推荐的治疗方案是开始每天分3或4次共服2～6克，剂量通常是逐渐增加到9克到10克每一天。如果出现严重的副作用，应减少服用剂量至患者最大耐受量。如果患者可以耐受更高的剂量和出现可能的改善临床反应，剂量应增加，直到不良反应干扰。经验表明，最大耐受剂量（MTD）范围从2克到16克/天，但通常是9克到10克每一天。用于研究的最高剂量是18克到19克每一天。

　　治疗应在医院指导下进行，直到稳定的给药方案。治疗应持续进行，直到观察到临床改善。如果明显发生维持临床状态或转移性病变增长放缓，可以考虑为临床改善。

　　如果最大耐受剂量服用3个月后没有出现临床改善的情况，通常被认为是一项临床失败。然而，10%患者表现出可测量的反应需要服用3个月以上的最大耐受剂量。早期诊断和治疗及时发挥积极的临床反应的可能表现为：临床显示肿瘤缩小；减少疼痛、虚弱或厌食；减少由于过多的激素产生的迹象或症状。

　　很多患者会进行间歇性治疗，即病情严重时才启动治疗，这样的患者往往在第三或第四次这样的疗程后对治疗不再有积极反应。积累至今的经验表明，连续服用最大剂量米托坦片剂是最好的治疗方法。应考虑适当的处理处置抗癌药物的程序。尽量减少皮肤暴露的风险，处理含米托坦片剂瓶时要佩戴防渗手套，米托坦片剂片不能被压碎，人应避免暴露接触粉碎片剂。如果不慎接触碎片剂，立即彻底清洗。

　　米托坦不良反应：抑制中枢神经系统、眩晕、嗜睡、皮肤出疹、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等其他副作用；头痛、高血压、体位性低血压、抑郁、神志不清、肌肉震颤、出血性膀胱炎等药物相互作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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