维奈托克是治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和急性髓系白血病(AML)的高效药物。I/II期临床试验表明,维奈托克对于非霍奇金淋巴瘤(NHL)是安全有效的,美国的研究者进行了一项单中心、回顾性研究,评估了真实世界中复发/难治性非霍奇金淋巴瘤患者对维奈托克超适应症治疗的疗效和安全性。
纳入接受维奈托克治疗复发/难治性NHL的34例成年患者进行了回顾性、单中心、超适应症队列研究。纳入标准为患者年龄18岁或以上,经活检确诊为2014版Lugano分类定义的B细胞NHL,接受至少1周的维奈托克治疗。收集的信息包括人口统计特征、剂量、剂量递增方案、治疗时间、总体缓解率、生存率、停药原因及药物毒性。主要终点为无进展生存期和总生存期。
接受维奈托克治疗的中位年龄为64岁,大多数患者Ann Arbor分期为IV期(n=31,91%),ECOG状态评分0-1占56%(n=19)。侵袭性淋巴瘤(HGBL/DLBCL、tFL、RT,n=20)特点包括MYC重排(n=12,60%)、BCL2重排(n=8,40%)、双重打击型淋巴瘤(n=9,45%)、BCL2 IHC阳性(n=5,25%)、非生发中心型(n=5,25%)。MCL患者亚组分析中,10例(60%)中有6例为囊胚样变亚型。3例(9%)患者存在p53突变,但大多数患者未检测p53突变(n=27,79%)。
该研究中有5例随后接受CAR-T细胞治疗,其中4例患者在维奈托克治疗后顺利纳入CAR-T细胞治疗,1例纳入失败。在接受CAR-T细胞治疗的4例患者中,2例接受了维奈托克单药维持治疗,2例在接受CAR-T细胞治疗之前接受了REPOCH治疗。接受维奈托克和CAR-T细胞治疗的患者中位缓解时间为2个月(1-6)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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