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阿西替尼/阿昔替尼(AXITINIB)或可改善晚期肾癌预后?

时间:2022-09-20 10:12 来源:医药查询 作者:康必行-小海

       阿西替尼是一种多靶点强效VEGF-R TKI,已获批治疗既往疗法无效的转移性肾细胞癌。一项头对头研究显示,阿西替尼多线治疗转移性肾癌PFS优于另一VEGF-R TKI索拉非尼。临床上可通过调整阿西替尼的剂量改善其疗效,然而提高给药剂量可能会导致严重不良反应。

阿西替尼

  入组患者均为成人,经组织学或细胞学检查确认肾透明细胞癌局部复发或转移,KPS状态评分70或以上,病灶大小可测量,既往接受的最后一次治疗为检查点抑制剂治疗。既往治疗次数不限。患者口服阿西替尼,起始剂量为5mg,每日二次,若未出现阿西替尼相关的二级及以上黏膜炎、腹泻、手足综合征及乏力,则每14日剂量增加1mg(例如,5mg每日二次增加至6mg每日二次,最大剂量为10 mg每日二次)。若出现一起或多起二级不良事件,则停药三天,三天后恢复至相同剂量。若停药后二级不良事件复发,或三至四级不良事件出现,则减量治疗。研究主要终点为无进展生存期(PFS)。

  在既往接受过检查点抑制剂治疗的转移性肾细胞癌患者中,阿西替尼疗法并未达到预期PFS(9.5个月)。但客观缓解率较高,达45%。本方案与既往给药方案不同的是,研究者视患者的不良反应情况,对给药剂量进行了微调而非大幅度调整。结果显示,微调剂量的个性化治疗方案具有其可行性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小海)
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