乐伐替尼/仑伐替尼(LENVATINIB)可以抑制其他的RTKs，包括纤维生长因子受体FGR1-4、血小板源性的生长因子受体α（PDGFRα）、KIT、及RET，这些激酶除了发挥正常的细胞功能外，还参与到病理血管的生成、肿瘤的生长及肿瘤的进展。

　　肝癌具有高发、难治、预后差的特点，严重威胁着人类的生命健康。据统计，全球每年新发肝癌约81万例，其中我国就达到46万例，也就是说全球近一半的肝癌患者在我国，所以肝癌又常常被称作“中国癌”。在庞大的肝癌患者群体中，晚期肝癌是肝癌治疗难点中的难点，晚期肝癌患者生存期一般只有3-4个月。不过，近几年，随着多款重磅抗癌药的上市，肝癌患者迎来春天。其中，乐伐替尼的上市是近十年来肝癌一线治疗的重要突破，疾病控制效率更高。

　　一项关于帕博利珠单抗（K药）联合仑伐替尼（乐伐替尼），治疗不可切除肝细胞癌的安全性和疗效的研究发布了更新报道，联合疗法达到了50%的有效率和93.3%的控制率，且安全性良好，让人眼前一亮。这是一项开放的Ⅰb期研究，入组不可切除的HCC患者，要求患者的BCLC分级为B或C级，Child-Pugh分类为A类，ECOG PS 0~1分，至少有一个按改良的实体瘤疗效评价标准（mRECIST）可测量的靶病灶。

　　患者接受乐伐替尼12mg（体重≥60kg）或8mg（体重<60kg）口服，每天1次；联合帕博利珠单抗200mg，静脉用药，每3周1次。

　　研究共入组30例不可切除的HCC患者（第1部分6例；第2部分24例）。多数患者为晚期（BCLC分期C期21例，B期9例）；多数患者为亚裔（23例）；多数患者为男性（25例）。

　　本次AACR大会上，研究者公布了该研究的更新数据。研究者和独立评估委员会采用mRECIST标准评价：ORR（客观缓解率）分别为36.7%和50%，DCR（疾病控制率）分别为96.7%和93.3%。中位PFS（无进展生存期）为9.7个月，6个月生存率和12个月生存率分别为83.3%和59.8%。

　　这项研究将免疫治疗界有如神话般存在的K药，和肝癌治疗史上具有里程碑意义的靶向药乐伐替尼相结合，可谓强强联手。两药的作用机理相辅相成，得到的结果也让人满意，显示了免疫疗法与靶向药联合在肿瘤治疗上的光明前景。相信在不久的将来，这种疗法可以跻身肝癌治疗一线，摘掉不可切除或晚期肝癌的“绝症”大帽子。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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