索拉非尼是一种多激酶抑制剂，通过阻断机体恶性肿瘤细胞的信号通路，抑制肿瘤血管的生长，从而杀死恶性肿瘤细胞。在2020年版的原发性肝癌诊疗指南中，索拉非尼以1A类证据被列为1线治疗用药。
一项试验研究了既往试验中使用索拉非尼治疗的患者基线特征。它对比IMbrave150、OPTIMIS和GIDEON研究中的患者（IMbrave150试验排除了ECOG PS>1、Childe-Pugh评分B/C、中度或重度腹水、有自身免疫性疾病或免疫缺陷病史或活动性自身免疫性疾病史或出血事件高风险的患者）。索拉非尼、仑伐替尼、阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗是治疗HCC标准的一线用药。根根据患者的临床特征选择一线治疗。然而在临床中，某些患者人群可能不适合接受阿替利珠单抗和贝伐珠单抗治疗。
总结来说，索拉非尼仍是治疗肝癌的不二选择，推荐在临床实际中应用半剂量治疗患者，尽量避免因耐药性差或毒副作用强而停止治疗的情况发生。通过对比几项试验的患者基线特征，可以看出在治疗HCC患者时，根据患者的疾病特征结合患者共同选择一线治疗药物的重要性。仑伐替尼和索拉非尼同为一线治疗用药，但是在现实世界中仑伐替尼相比索拉非尼能显示出更好的治疗效果。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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