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恩杂鲁胺/恩杂鲁安(ENZALUTAMIDE)用于前列腺癌一线疗法效果好吗?

时间:2022-09-27 14:45 来源:医药数据 作者:康必行-小怡

  恩杂鲁胺/恩杂鲁安(ENZALUTAMIDE)是一种雄激素受体抑制剂,白色晶体状防潮固体,几乎不溶于水。XTANDI是一种口服用的软凝胶囊,每一个胶囊中含有40毫克作为辛酰己酰聚氧甘油酯中的溶液.非活性成分包括辛酰己酰聚氧甘油酯,叔丁基羟基茴香醚,丁羟甲苯,明胶,山梨糖醇脱水山梨糖醇溶剂,甘油,纯净水,二氧化钛,黑氧化铁。

恩杂鲁胺

  在本项非盲、随机、3期试验中,患者接受睾酮抑制治疗加恩杂鲁胺(恩杂鲁胺组),或睾酮抑制治疗加标准非甾体类抗雄激素治疗(标准治疗组)。主要终点为总生存。次要终点为无进展生存(取决于前列腺特异性抗原(PSA)水平)、临床无进展生存和不良事件。

  共有1125例患者接受了随机分组,中位随访时间为34个月。恩杂鲁胺组中死亡病例为102例,标准治疗组为143例(风险比0.67;95%置信区间[CI]0.52-0.86;p=0.002)。采用Kaplan–Meier法进行评估发现,恩杂鲁胺组的3年总生存率为80%(共发生94例事件),标准治疗组为72%(共发生130例事件)。恩杂鲁胺组的PSA无进展生存结果也更好(分别有174例和333例事件;风险比0.39;p<0.001),临床无进展生存结果也更好(分别有167例和320例事件;风险比0.40;p<0.001)。恩杂鲁胺组因发生不良事件而终止治疗的患者比例比标准治疗组高(分别有33例和14例)。恩杂鲁胺组疲劳发生率更高,且有7例患者发生癫痫,而标准治疗组无患者发生癫痫。

  对于接受睾酮抑制治疗的转移性、雄激素敏感性前列腺癌患者,与标准治疗相比,接受恩杂鲁胺可显著延长无进展生存期和总生存期。但是恩杂鲁胺组(特别是接受早期多西他赛的患者)的癫痫和其它毒性反应发生率更高。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小怡)
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