克唑替尼/赛可瑞(CRIZOTINIB)是多靶点(ALK、MST1R、ROS、c-Met/HGFR)抑制剂,适用于非小细胞肺癌和间变性大细胞淋巴瘤。
克唑替尼是目前国内唯一上市的ALD抑制剂,对ALK融合基因阳性晚期NSCLC的有效率为65%~74%,无进展生存时间(PFS)为7.7~10.9个月。有研究发现ALK融合基因阳性晚期NSCLC的脑转移发生率为15%~35%,在治疗过程中脑转移发生率可达60%。
有细胞学或病理学证据,伴有脑转移的NSCLC(按照IASLC第7版非小细胞肺TNM临床分期标准);接受过至少28 d克唑替尼治疗,250mg,每天2次;具有客观疗效评估依据,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1版进行疗效评估;临床资料完整。
全组患者均接受了至少28d的克唑替尼250mg每天2次口服治疗,患者疗效评价CR0例,PR10例(71.4%),SD 3例(21.4%),PD1例(7.1%)客观有效率(ORR)71.4%,疾病控制率(DCR)92.9%。
对脑转移病灶评价发现,CR 0例,PR 8例(57.1%),SD 5例(35.7%),PD 1例(7.1%),ORR57.1%,DCR 92.9%,有2例患者整体疗效评价为PR,但脑转移病灶评价为SD。
在接受克唑替尼治疗前,有8例患者接受过脑转移病灶的治疗,包括全脑放疗,立体定向放疗和手术,治疗结束至开始克唑替尼治疗的中位间隔时间是3.9个月,其中4例患者在脑放疗结束后的2周内开始克唑替尼治疗,接受过脑转移治疗的8例患者在克唑替尼治疗后有5例评价PR,3例评价SD,ORR62.5%,DCR100%,而未接受过脑转移治疗的6例患者,有3例评PR,2例评SD,1例评价PD,ORR50.0%,DCR83.3%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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