根据相关研究表明，前列腺癌对雄激素敏感，对雄激素消融有反应，在与之相关的动物研究中，尼鲁米特(nilutamide)在没有其他激素(雌激素、孕酮、盐皮质激素和糖皮质激素)作用的情况下显示出了抗雄激素活性。在体外，尼鲁米特(nilutamide)在雄激素受体水平上阻断睾酮的作用。在体内，尼鲁他胺与雄激素受体相互作用，阻止正常的雄激素反应。
前列腺癌内分泌药物如何实现抗肿瘤？
1、降低睾丸雄激素水平的治疗
促性腺激素释放激素，也称为黄体生成素释放激素（LHRH），是由下丘脑分泌的肽类物质，是神经、免疫、内分泌三大调节系统相互联系的重要信号分子，对生殖调控具有重要意义。2020新版前列腺癌NCCN治疗指南中建议，可以选择黄体生成激素释放激素（LHRH）激动剂+一代抗雄激素（尼鲁米特、氟他胺、比卡鲁胺）进行治疗。
2、降低肾上腺雄激素水平
LHRH激动剂和拮抗剂可以阻止睾丸生成雄激素，但是人体其他部位的细胞（如肾上腺和前列腺癌细胞本身）仍可以生成雄激素，从而促进癌症的发展。有些药物可以阻止肾上腺产生雄激素。
3、阻止雄激素起作用的药物
为了使大多数前列腺癌细胞生长，雄激素必须附着在前列腺癌细胞中一种称为雄激素受体的蛋白质上。抗雄激素治疗是通过与这些受体连接的药物，防止雄激素作用在前列腺癌细胞上，阻止肿瘤生长。抗雄激素治疗药物有时也称为雄激素受体拮抗剂。目前，已经有6种治疗前列腺癌雄激素受体拮抗剂，包括一代药物氟他胺、比卡鲁胺、尼鲁米特；二代恩扎鲁胺、阿帕他胺、恩杂鲁胺、达洛鲁胺。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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