阿法替尼/吉泰瑞(GILOTRIF)对所有ErbB受体家族进行不可逆地抑制,因此与一代TKI相比,阿法替尼对癌细胞生长的阻断更全面、更持久。目前肺癌治疗已经进入了精准化时代,根据患者基因突变类型选择靶向治疗药物,将大大提高治疗的有效性。阿法替尼拥有全新的作用机制,临床证据显示阿法替尼的疗效和安全性不仅显著优于化疗,而且是唯一一个一线使用能给患者带来生存获益的精准药物。该药物的上市为中国广大肺癌患者带来了更多生命的希望,也给医生们带来更精准有效的治疗选择。
Lux-Lung 3研究(对照组为培美曲塞/顺铂)和LUX-Lung 6研究(对照组为吉西他滨/顺铂)表明,在伴有Del19突变(即最常见EGFR类型)的患者中,阿法替尼一线治疗相比化疗可显著提高生存获益和降低患者的死亡风险。LUX-Lung 3研究的中位OS分别为33.3个月和21.1个月,LUX-Lung 6研究的中位OS分别为31.4个月和18.4个月)。
在后来进行的与一代TKI药物的头对头研究中,阿法替尼再次胜出。LUX-Lung 7研究表明:相较于吉非替尼,一线使用阿法替尼/吉泰瑞治疗可以将肺癌进展的风险显著降低26%,而且随着时间推移,阿法替尼组无进展生存期的改善较吉非替尼组更加明显(HR=0.73,P=0.0165;18个月时,26%vs 15%,P=0.0176;24个月时,18%vs 8%,P=0.0184)。
在晚期肺鳞癌患者进行的LUX-Lung 8研究表明:与厄洛替尼相比,阿法替尼治疗组肿瘤进展风险降低19%,无进展生存期对比(2.6个月vs 1.9个月;HR=0.81,P=0.0103);患者死亡风险也降低了19%,总生存期对比(7.9个月vs 6.8个月;HR=0.81,P=0.0077)。同时,阿法替尼/吉泰瑞治疗组有更多患者的整体健康相关的生存质量(36%vs 28%,P=0.041)得到改善。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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