布加替尼(Brigatinib,又译为:布吉他滨或布格替尼)Brigatinib是优化后的新一代ALK抑制剂,可以透过血脑屏障,对脑转移的患者有效。
2017年4月,基于ALTA试验,布加替尼获美国FDA加速批准上市,用于治疗在克唑替尼治疗后病情出现进展或不耐受的ALK阳性的局部晚期或静态非小细胞肺癌的患者。2020年5月份,布加替尼获得美国FDA批准一线治疗FDA批准检测确诊的ALK阳性的转移性非小细胞肺癌成人患者。
NCT20294573是一项评估AP26113(布加替尼)在ALK基因融合阳性的NSCLC患者中安全性和有效性的II期临床研究。
研究结果显示,8名布加替尼为初治的患者客观反应率为100%,其中3名为CR;既往接受过克唑替尼治疗的患者中,克唑替尼为最近一次治疗方案的病人为59人,其中44名患者客观缓解,克唑替尼之后接受过其他非ALK抑制剂方案的患者为10人,其中7名患者客观缓解。从两种给药剂量的亚组分析来看,既往接受克唑替尼治疗进展后按90mg/天给予布加替尼的患者为13人,其中10名患者客观缓解;90mg/天七天之后180mg/天剂量给药的患者为25人,其中20名患者客观缓解;给予180mg/天剂量的患者为23名,其中15人客观缓解。
生存周期数据如下,既往接受过克唑替尼的ALK重排NSCLC患者mPFS为13.2个月,未接受过克唑替尼治疗的患者mPFS尚未达到。
实验期间,最常见的药物治疗相关不良反应包括恶心(53%)、乏力(43%)以及腹泻(41%),强度主要集中于1,2级。最常见的3,4级不良反应包括脂肪酶浓度上升(9%),呼吸困难(6%)以及高血压(5%)。
在ALK基因融合的NSCLC患者中,不论既往是否接受过一线克唑替尼靶向治疗,布加替尼都展现出了良好的安全性和有效性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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