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塞替派/赛替派(TEPADINA)能改善原发性中枢神经系统淋巴瘤患者生存?

时间:2022-11-14 09:26 来源:药品咨询 作者:康必行-小梦

  塞替派是一种细胞毒性药物,对多种肿瘤均有明显的抑制作用,目前有两种常用的基于塞替派的调理方案,即TBC(塞替派+白消安+环磷酰胺)和TT-BCNU(塞替派+卡莫司汀)。

  原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种高度恶性非霍奇金淋巴瘤,较为少见,在免疫缺陷人群中的发病率较高,发病机制尚不明确,一般采用化疗治疗;为避免化疗对患者骨髓造成破坏,需先进行自体造血干细胞移植(AHCT),而为了顺利地进行干细胞移植,患者需要接受调理治疗。一项研究表明,与BEAM(卡莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+美法仑)调理方案相比,基于塞替派的调理方案能够改善PCNSL患者的生存期。

塞替派

  有研究人员对PCNSL患者进行了一项观察性队列研究,患者分别接受3种常用的调理方案:TBC(塞替派+白消安+环磷酰胺)、TT-BCNU(塞替派+卡莫司汀)和BEAM(卡莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+美法仑)。研究人员使用了国际血液和骨髓移植研究中心(CIBMTR)的603例患者的数据,患者的平均年龄为57岁(范围:19-77岁),大多数为男性(53%),所有患者均在2010年1月至2018年12月期间接受了干细胞移植。

  试验排除标准为:既往接受过其他不常见调理方案的患者、接受干细胞移植前没有达到完全或部分缓解的患者、HIV患者、除弥漫性大B细胞淋巴瘤以外的非霍奇金淋巴瘤亚型患者。主要终点为无进展生存期(PFS);次要终点为总生存期(OS)、非复发死亡率、复发发生率和造血恢复。

  TBC(塞替派+白消安+环磷酰胺)小组和TT-BCNU(塞替派+卡莫司汀)小组的PFS率分别为75%和76%,而BEAM小组的PFS率为58%。研究人员认为造成这种生存期差异的原因在于接受BEAM治疗的患者的复发风险更大。

  据研究人员称,在多变量回归分析中,TT-BCNU小组的患者复发风险高于TBC小组的患者(HR,1.79;95%CI,1.07-2.98;P=.03)。这两个小组的患者在接受干细胞移植后6个月内的全因死亡率相似(HR,1.54;95%CI,0.93-2.55;P=0.10)。另外,TT-BCNU小组的非复发死亡率较低(HR,0.50;95%CI,0.29-0.87;P=0.01)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问  塞替派  https://www.kangbixing.com/drug/stp/


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(责任编辑:康必行-小梦)
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