塞替派为细胞周期非特异性药物，在生理条件下，形成不稳定的亚乙基亚胺基，具有较强的细胞毒作用。塞替派是多功能烷化剂，能抑制核酸的合成，与DNA发生交叉联结，干扰DNA和RNA的功能，改变DNA的功能，故也可引起突变。体外试验显示可引起染色体畸变，在小鼠的研究中可清楚看到有致癌性，但对人尚不十分清楚。近年来证明塞替派对垂体促卵泡激素含量有影响。

　　适应症：

　　主要治疗卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌和消化道癌。

　　用于成人和儿科患者自体或同种基因造血祖细胞移植前的预处理。

　　塞替派与其他化疗药物的组合：

　　伴或不伴全身照射（TBI），预处理异体或自体造血干细胞移植前（HPCT）在血液系统疾病的成人和儿童患者；

　　HPCT支持下的大剂量化疗是合适的，在用于治疗实体肿瘤在成人和儿童患者时。

　　用法用量：

　　静脉或肌肉注射（单一用药）：一次10mg（0.2mg/kg）每日一次，连续5天后改为每周3次，一疗程总量300mg。

　　胸腹腔或心包腔内注射：一次10～30mg，每周1～2次。

　　膀胱腔内灌注：每次排空尿液后将导尿管插入膀胱内向腔内注入60mg，溶于生理盐水60ml，每周1～2次，10次为一疗程。

　　动脉注射：每次10～20mg用法同静脉注射。

　　不良反应：

　　主要为骨髓抑制、消化道反应，但一般较轻微，塞替派可引起男性患者无精子，女性无月经，少数患者尚可有发热、皮疹。

　　感染、过敏、皮肤毒性、肝静脉阻塞性疾病、中枢神经系统毒性、致癌性

　　禁忌：

　　对塞替派过敏者、严重骨髓抑制者、严重肝肾功能损害者禁用。

　　塞替派有致畸、致突变作用，孕妇禁用。哺乳期妇女禁用。

　　注意事项：

　　1.妊娠初期的3个月应避免使用此药，因其有致突变或致畸胎作用，可增加胎儿死亡及先天性畸形。

　　2.下列情况应慎用或减量使用：骨髓抑制、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿系结石史和痛风病史。

　　3.用药期间每周都要定期检查外周血象，白细胞与血小板及肝、肾功能。停药后3周内应继续进行相应检查，已防止出现持续的严重骨髓抑制。

　　4.肝肾功能较差时，塞替派应用较低的剂量。

　　5.在白血病、淋巴瘤病人中为防止尿酸性肾病或高尿酸血症，可给予大量补液（或）给予别嘌呤醇。

　　6.尽量减少与其它烷化剂联合使用，或同时使用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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