乐伐替尼是肝癌治疗领域中的黑马，这款药物是一种口服激酶抑制剂，它以支持肿瘤增长的多种细胞因子作为靶点，其中包括血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、血小板源生长因子受体(PDGF)及RET与KIT。在2017年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，卫材公司公布了乐伐替尼（lenvatinib）一线治疗手术不可切除的肝细胞肝癌（uHCC）随机、开放、非劣效III期临床试验（REFLECT研究）的结果。

　　数据显示，乐伐替尼一线治疗晚期肝癌的总体效果要优于索拉非尼（多吉美）。乐伐替尼实验组的总生存期有延长趋势，中位无进展时间是多吉美的2倍多，而客观缓解率是多吉美的近三倍。因为在针对肝癌的靶点都相似的情况下，乐伐替尼的总体效果更优，而副作用也更低的情况下，多数患者都更加愿意选择乐伐替尼。

　　乐伐替尼适应症：

　　乐伐替尼激酶抑制剂，这种药物主要适应症为：患者的局部复发或转移性，进取，放射性碘难治性DTC单剂的分化型甲状腺癌和肾细胞癌。治疗肾细胞癌需要与依维莫司联合使用。经研究证明二者合用于人肾细胞癌，比单独使用每种药物增加抗血管生成和抗肿瘤活性效果更好。乐伐替尼治疗肝癌也有显著的疗效。

　　注意事项：

　　临床研究发现，有特殊疾病的患者不得使用该药物，而且在服用药物期间，病人要注意调节饮食，不能吃辛辣刺激的食物。

　　副作用：

　　1、持续高烧>38℃，或者持续低烧（患者感觉浑身发冷）；

　　2、引起的突发心脏系统疾病，如呼吸急促；

　　3、可能由于血栓引起的问题：如突然感到胸痛；手臂、颈部，背部到等感到疼痛；突然感到头疼，突然感到视力变化；

　　4、严重的头痛，癫痫发作，虚弱，混乱，失明或视力变化。这可能是罕见的综合征叫可逆性后脑白质病。

　　在中国，因HBV感染引起的肝癌占总病例的90%以上，因此，中国晚期肝癌患者面临的临床挑战更为严峻。在乐伐替尼III期临床研究中，我们看到其对中国肝癌患者、HBV相关肝癌的有效性明显优于索拉非尼，提示乐伐替尼特别适合中国肝癌患者。该研究的成功对于亚洲尤其是中国肝癌患者意义重大。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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